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21 世纪我国护理教育的发展趋势 新疆医科大学学报　 　2001 . Dec,24 代亚丽 , 李春霞 , 王理英 　　21 世纪是生命科学的世纪, 人类健康观念的转变, 为护 理事业的发展提供了机遇和挑战。为此, 对新世纪护理教育 所肩负的使命和作用必须站在战略的高度, 以广阔的视野、 辩证的思维、长远的设想, 重新审视和选择护理教育改革发 展的路子。发展高等护理教育, 构建具有中国特色的多层次、 多轨道的高等护理教育体系, 已成为护理教育界人士的共 识。 一、21 世纪护理教育新趋势 1.21 世纪生命科学将成为当代科学中的带头学科。以分子生物学和生物技术、生物医学工程为主导的生命科学将带动医学各个领域的发展, 人口老龄化、环境污染、生态平衡的破坏等因素促使恶性肿瘤、心脑血管病、慢性阻塞性肺部疾患等疾病成为威胁人类的主要疾病, 使人类的疾病谱发生巨大变化。这些疾病的发生、发展主要与人们的行为和生活习惯、生理、心理和自然环境因素有着密切的关系。因此, 护理教育必须适应“以人的健康为中心”的发展需求, 培养的护士不仅仅限于生活护理和各项诊疗技术操作, 而应向整体化、综合化、多元化方向发展, 能从生理、心理、社会、文化、精神多层面进行整体护理和健康教育。 2. 护理的社会作用越来越显著。随着老龄人口增加、家庭人口减少、慢性病患者增多, 妇幼、残疾等脆弱人群的健康指导需求增加以及医疗费用不断上涨、支付能力降低和卫生资源不足等, 护理将走出医院, 进入社区, 成为一种以人群健康为中心, 以社区为范围, 以家庭为单位, 以护理程序为工作方法, 以人群保健需求为导向; 对个人、家庭、社区整体健康的维护, 提供连续、综合、人格化的集预防、保健、诊疗、康复和健康教育为一体的社区全科护理。因此, 过去单一的中专护理教育已不能适应21 世纪对护理的需求。21 世纪护理教 育是中等教育逐步萎缩、高等教育逐步扩大和高等职业教育大力发展的格局。1978 年在德国斯图加特召开的 护理服务专题研讨会上, 就已明确了要发展大学水平的护理教育, 提出护士作为护理学科的专业工作者, 唯一任务就是帮 助病人恢复健康并帮助健康人提高健康水平。完成这一使命需要培养出大学本科生和研究生。近20 年来西方国家的高等护理教育已经形成了一个比较完善的教育体系, 并表现出进一步发展的趋势。3.21 世纪“人人享有卫生保健”仍然是全球卫生工作的目标。健康教育作为卫生保健的战略措施, 已得到全世界的公认。每个人都有接受健康教育的权利。健康教育就是通过信息传播和行为干预, 使个体和群体掌握卫生健康知识, 树立健康观念, 自愿采取有利于健康的生活方式和行为, 增强自理能力, 加强对各种疾病的预防、治疗、护理、康复的知识灌输和技能训练的过程。我国将面临着一系列新的健康问题, 护士的角色也将进一步扩大, 这就要求护理教育必须跟上社会需求的发展。护理教育如何适应21 世纪“社会发展以人为本, 人的发展以健康为本”的要求, 将面临新的课题。41护理教育体系更加开放。护理学是一门独立学科, 但又是多种学科交叉的边缘学科; 护理工作的对象, 既包括健康的人, 也包括不同疾病、不同社会地位、不同经济状况、不同组成部分的个体和家庭, 因此, 护理教育体系必须是开放的。未来教育的开放性, 表现在不同机构的联合办学, 如院校之间的联合、院校与医院的联合、院校与社区医疗机构之间的联合等; 开放系统还体现在各种护理教育机构尽一切努力向儿童和青少年、老人及所有有学习能力并有志于学习护理的人敞开, 实现教育—社会一体化; 开放性还应体现在教学 途径上, 可以通过新的信息手段如网络来实现, 从而使护理知识的获得更加灵活。 二、我国护理教育现状及存在的问题 1. 学历层次偏低。我国1921 年在北京协和医学院首开高等护理教育, 而现在却严重滞后于国际护理教育水平。根据 1992 年美国人类健康部的统计资料, 美国注册护士2239816 人, 其中学士学位者占 27%, 硕士学位者占 7.5%,博士学位者占 1%, 大专学历者占 64.5%。加拿大、菲律宾、泰国、印度、韩国等国家以及我国台湾、香港地区都已形成了从学士到博士的完整的高等护理教育体系。目前我国的护理教育仍是以招收初中生为主的中专护理教育, 虽然在 1984年已先后有 25 所院校恢复开办高等护理本科教育, 到 1999年全国已建立了 10 个护理硕士学位点, 但因规模小和招生数量有限, 远不能满足社会需求, 因此护理队伍中 95%仍是中专学历水平。 2. 课程设置不合理。传统护理教育的课程设置仅体现生物医学模式的教育、人文社会科学知识, 缺乏社区护理、老年护理、健康教育方面的知识, 对适应学生个人发展的选修课程设置不足。培养目标只强调了具备的知识和