新华医院崇明分院的“隐形手术”.docVIP

新华医院崇明分院的“隐形手术” 　　新业务系统平台的搭建速度从过去的一个月缩短到现在的一个小时；信息科人员从管理近50台服务器和存储设备缩减到不到10台；机房每年节省电费超过20万元。这些都要归功于一场隐形的“手术”—全业务虚拟化。 　　“IT基础架构就像一栋建筑物的地基与框架，而软件的部署更像是给建筑物的内部做装修，房间觉得不合适，可以重新装修，但整栋楼的地基与框架不好，要做任何调整，附着在上面的所有东西都可能具有风险。”上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院信息科主任查佳凌如是说。 　　随着医院业务科室的需求和国家监管机制的日趋完善，信息化系统的应用在医院越来越广泛。然而相比较于银行、电信、政府等行业在IT建设上的高投入，医院无论是在信息人员的数量、专业水平，还是资金方面的投入都处在中下水平。这样的情况在上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院（以下简称新华医院崇明分院）也有表现，并且困惑更多，为什么呢？ 　　慎重的“手术”抉择 　　纵观各个行业，以营业规模来对应信息系统应用数据数量，医院信息化系统的数量可能是各行业最多的。并且，无论是大型三甲医院还是普通的专科医院，应用数量和种类都非常多。就新华医院崇明分院来看，包括HIS、ICU、OA、WEB、超声、心电、病案、合理用药、植入物等超过40个信息系统。查佳凌说：“坐落于我国第三大岛崇明岛的新华医院崇明分院是岛上最大的三级综合医院，由于其距离上海市较远、地理位置特殊等原因，人们对医院医疗服务需求不断增大，可医院的整体IT建设比较落后，与上海市区的医院相比，信息化差距大概在2到3年。” 　　这些情况是如何在新华医院崇明分院体现的，主要原因又是什么呢？查佳凌补充说：“除了资金和人力方面投入较小的原因外，更为重要的是医院对IT的认识还不够，比如IT能够帮助医院做哪些事情，做到何种程度等；另外，当地也没有合适的方案商协助医院做有规划性的、前瞻性的建设。” 　　苦衷人人有，但不能作为停滞不前的借口，面对上述情况，如何简化IT管理，充分利用资源，提高信息化部署速度就成为查佳凌以及整个信息科团队思考的问题。于是，全业务虚拟化这个想法就慢慢浮出水面，但是要不要动这个“手术”？风险多大？如何规划？找谁一起合作？都成为难以抉择的问题。 　　其实说到动“手术”的条件，新华医院崇明分院已经比较完备。一方面，梳理和改造IT基础架构的想法在团队中逐步确定，另一方面，在成为三级医院后，医院加大了信息化投入，新的IDC机房也落成准备搬迁。可谓万事俱备，不过查佳凌还有一个慎重的决定要下，那就是方案商的选择。 　　“第一，公司实力要雄厚，具备处理事务的综合能力；第二，具备成熟的行业积累和成功案例；第三，服务意识明显；第四，技术水平过关；第五，在前四项条件相同的情况下，选择性价比高的方案商合作。”在综合以上五个标准后，北京荣之联科技股份有限公司（以下简称荣之联）成为不二之选。 　　“根据查佳凌提出的全业务虚拟化的想法，再结合新华医院崇明分院的实际情况，我们与院方一起做方案的设计和论证，然后组织合作伙伴参与，于今年2月底启动整个项目。”北京荣之联科技股份有限公司医疗与公共卫生事业部总经理薛高军如是说。 　　“手术”挑战不断 　　虽然虚拟化的技术已经比较成熟，然而应用一门技术和用好一门技术有很大差别。查佳凌认为，IT基础架构的整体设计分外重要，所以要格外谨慎，并且要有足够的前瞻性，因为一个稳定可靠的基础架构至少要满足3～5年的运行需求。带着这样的想法，以新华医院崇明分院和荣之联主导的这场“手术”迎接了种种挑战。 　　据介绍，新华医院崇明分院的41台服务器有近20台服务器运行近5年或者超过5年，到了故障高峰期，停机搬迁风险非常高，耗时约5～10个小时，即使在深夜，业务部门也很难承受。特别是医院，对信息化系统的依赖程度和稳定性的要求，在某种程度上甚至高于金融、电信等行业，因为医院的业务体现了更多的社会功能，一旦信息化系统出现故障影响到业务，它对整个社会，特别是医患关系都会造成困扰。另外，由于很多核心业务系统单机运行，一旦服务器故障，业务很难短期内恢复，甚至有丢失数据的风险。如果部署双机，要购买几十台服务器，投资和人工都堪称巨大。而对于数据计算和处理量不大的医院来说，必然造成计算资源的浪费。 　　对此，项目实施的设计方案是：把原有41台服务器运行的业务系统合并运行到5台服务器上；不再做任何服务器采购，只对5台服务器进行内存和网卡扩容；对5台服务器部署虚拟化软件；也不再新增加磁盘阵列设备，充分利用原有2台磁盘阵列，只对磁盘数量进行扩容。所有数据部署在一台磁盘阵列，该磁盘阵列和另外一台磁盘阵列做数据复制，提高数据安全性；将所有服务器全部纳入Windows域控管理，回收所有管理员账号，各个应用系统建立独