2014湖北省深化医药卫生体制改革实施方案.docVIP

湖北省深化医药卫生体制改革实施方案 医药卫生事业是关系广大人民群众身体健康、家庭幸福和生活质量的重大民生问题。深化医药卫生体制改革，为加快医药卫生事业发展提供制度保障，是实现全体人民病有所医、人人享有基本医疗卫生服务目标的根本途径，是解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题的重大民生工程，是深入贯彻落实科学发展观的重大实践行动，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大历史任务。现根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009－2011年)的通知》（国发[2009]12号），结合我省实际，制定深化医药卫生体制改革实施方案。 一、全面落实国家深化医药卫生体制改革的总体要求 （一）指导思想。以科学发展观为指导，坚持公共医疗卫生的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全体居民提供，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，鼓励社会参与，完善政策，健全制度，加强监管，创新体制机制，加快医药卫生事业发展，不断提高人民健康水平，促进社会和谐。 （二）基本原则。坚持以人为本，把维护人民的健康权益放在首位；坚持立足省情，与经济社会发展相协调、与人民群众的承受能力相适应；坚持公平与效率相统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持统筹兼顾，把解决当前问题与完善制度体系结合起来；坚持探索创新，努力寻求建立基本医疗卫生制度的有效途径。 （三）基本任务。按照国家统一部署，建立和完善“四大体系”、“八大体制机制”，即：完善公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体、覆盖城乡全体居民的基本医疗卫生制度；建立协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医疗卫生机构运行机制、政府主导的多元卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监管体制、可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制、实用共享的医药卫生信息系统，健全医药卫生法律法规制度，形成保障医药卫生体系有效规范运转的体制机制。 (四)总体目标。建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务。 到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应城乡居民多层次、多样化的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。 近期主要通过抓好五项重点改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是认真落实国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。到2011年，实现基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物供应保障制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，基本医疗卫生服务可及性明显提高，居民就医费用负担明显减轻，“看病难、看病贵”的问题明显缓解。 二、加快推进基本医疗保障制度建设 （五）建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。按照广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则，建立城镇职工基本医疗保险（以下简称城镇职工医保）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）、新型农村合作医疗（以下简称新农合）和城乡医疗救助共同组成的基本医疗保障体系，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。 （六）扩大基本医疗保障覆盖面。到2011年，城镇职工医保、城镇居民医保参保率均提高到90％以上，新农合参合率稳定在90％以上。 扩大城镇职工医保覆盖面。所有用人单位及其职工和退休人员，均应依法参加城镇职工医保。2009年，将国有关闭破产企业退休人员全部纳入城镇职工医保；用两年左右时间，将关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保，确有困难的，经省人民政府批准后，可参加城镇居民医保。关闭破产企业退休人员实现医疗保险待遇与企业缴费脱钩。省级财政按中央政策对困难地区的国有企业退休人员参保给予适当补助，各地财政也要加大投入。企业在改制关闭破产时必须解决退休人员医保问题，保障职工医疗保障权益。各地应通过多渠道筹资、多样化缴费解决集体企业退休人员医疗保障问题。积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工在就业地参加城镇职工医保。政府对符合就业促进法规定的就业困难人员参加城镇职工医保的参保费用给予补贴。灵活就业人员自愿选择参加城镇职工医保或城镇居民医保。