呋塞米對尿量的影响实验设计.docxVIP

机能学实验设计 【FULL VER.完整版】 08临床七年制二班 遇春霖 林紫薇 赵冠棋 陈炬辉 2010/12/20  【本文涵盖全部实验内容，包括经实践改进后的实验设计，实验数据与结果】 ?实验名称：呋塞米对尿量的影响 ?实验目的：观察呋塞米与高渗葡萄糖对家兔的利尿作用。 呋塞米是高效利尿药，主要作用于肾脏的髓袢升支粗段，特异性抑制分布在髓袢升支管腔膜侧的Na-K-2Cl转运子，因而抑制NaCl的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液。同时，由于K重吸收减少，也降低了由于K的再循环导致的管腔正电位，减少了Ca﹑Mg重吸收的驱动力，使它们重吸收减少，排泄增加。输送到远曲小管和集合管的Na增加又促使Na-K交换增加，从而使K的排泄进一步增加。临床上用于治疗心性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促进上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大，多用于其它利尿药无效的严重病例。由于水、电解质丢失明显等原因，不宜常规使用。静脉给药(20~80mg)可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的排泄。 副作用： HYPERLINK /image/cdfe7281ee4e31e3bc3e1ea4 常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、 HYPERLINK /view/280633.htm 低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、 HYPERLINK /view/1022231.htm 低钠血症、 HYPERLINK /view/1022241.htm 低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等， HYPERLINK /view/9186.htm 骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指(趾)感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。 HYPERLINK /view/7965.htm 耳鸣、 HYPERLINK /view/3078701.htm 听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4~15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。 ?实验器材与药品：兔手术台，导尿管，哺乳动物手术器械，量筒(10ml,50ml)，注射器(5ml,50ml)，针头，50%葡萄糖注射液，1%呋塞米注射液，乌拉坦，生理盐水。 ?实验对象：家兔(2kg)，健康状况良好。 ?实验步骤： 1.家兔1只，称重、用水50ml/kg灌胃，给予水负荷。 2.25%乌拉坦按5ml/kg体重耳缘静脉麻醉。动物仰卧固定于兔台。用无菌尿管插入膀胱8cm左右，见有尿液滴出即可。用胶布将导管固定于兔台上，轻压下腹部加速膀胱排空。 3.收集兔用药前10min内尿量，记录。给兔耳缘静脉注射1%呋塞米0.5ml/kg，再收集给药后尿量，每10min记录一次。 4.所有数据采集完成后，去除膀胱插管，处理伤口，整理实验台，另将实验用兔安置至通风、温暖处，适时补充营养和体液；观察其呼吸、心率，待一切生理指标恢复正常后归还。 ?结果记录：将实验结果记入表。 表 呋塞米与高渗葡萄糖对家兔利尿作用实验结果 对象 药物 剂量 尿量 尿量增加百分率 给药前 给药后 家兔 ?实验设计思路： 1.选用家兔作为实验动物，有以下几点理由： （1）家兔易得到，容易饲养，在科研工作中被广泛利用。 （2）动物的支气管哮喘与人类相似，因而可用于作此实验模型。 （3）动物模型中，啮齿类实验动物较为合适，这类动物生命周期短，易于人为控制各种条件，且来源方便。 2.可行性分析： （1）所需时间短、工作量小、较易反应出药物的利尿作用。 （2）临床效果比较一致，且选用的动物来源广泛，价格便宜，实验所需药品较普遍。 （3）手术器材和设备均为实验室常用，手术方法也相对熟练。 （4）本实验最终家兔可存活，不存在致命性创伤；因此须在实验完成后及时对家兔进行救护，待确保其恢复正常体征存活后将其送还。 3.实验预计完成时间：总共实验在4h内完成。 ?实验数据记录、结果与分析 时间 用药前10min 用药后10min 20min 30min(补液) 35min 尿量 5ml 5ml 40ml 75ml 95ml 时间 40min 45min 55min 60min 70min 尿量 120ml 140ml 175ml 200ml 215ml 数据分析 用药后第n个10min n值 1 2 3 4 6 7 尿量增加量(ml) 5 35 35 45 80 15 结果分析：1.通过