辨证论治六步走论证稿)修改1.docVIP

辨证论治六步走（路径） 广州荔湾区骨伤科医院 广州西关正骨医院 西关正骨研究室 张宜新 卓士雄 李主江 袁广德 王雪 “辨证论治六步走”就是运用病情四级辨证论治的理论指导颈肩腰腿痛的临床诊疗步骤。它由合诊-辨病-分类-分型-处方-施治六步组成。六步走是与病情四级辨证论治有机结合的具体使用过程。西关正骨医院通过八年的探索实践，得到本医院医务人员和广大患者的认可，分述如下： 第一步：合诊（望、闻、问、切、视、触、叩、听、动、量、理化检查等） 按照中医的望、闻、问、切和西医的视、触、叩、听、动、量以及理化检查等进行病史、病情的收集，了解和判断疾病的全过程及当前病变情况。 合诊要求临床医生在对病人的诊断检查中，采用综合的方法对患者进行病史的采集，包括中医的诊断方法及西医的诊断方法，体现天下随时的正时思想。中诊与西诊是在各自医学思维主导下的基本诊断手段和方法，它们从两个不同的层面去寻找疾病的本质，传统中医诊断主张从宏观、整体、象性的特征对病情资料进行收集与分析，而西医诊断主张从微观、局部、实体的特征进行收集与分析，两者都是客观的事实存在，具备时代的实用性和适用性，只是观察的角度与层面不同而已。因此，按照望、闻、问、切，及视、触、叩、听、动、量进行病史、病情的收集，有利于从不同的侧重面反映疾病情况。反之，单一采用某方面的诊断方法，都会使病情缺乏另一角度的客观资料，影响