2014赣州市妇幼保健机构积分制考核管理细则.docVIP

赣州市妇幼保健机构积分制考核管理细则 总分值：300分 考核项目 分 值 考 核 内 容 考 核 结 果 得分 一、机构建设 与管理 100 ⑴必须配备国家认定资格的卫生技术人员，卫生技术人员占全院职工总数不少于80%；（5分） ⑵有两名以上副主任医师；（5分） ⑶建立卫生技术人员技术档案。（5分） ⑴职工总数------人，卫技人员---人，卫技人员占-----%；（每少1%扣0.5分） ⑵副主任医师-----人；(少一人扣2.5分) ⑶卫技人员技术档案：有、无，年度考核记录：有、无。 1、人员结构 15 2、业务收入 10 县（市、区）妇幼保健机构年业务总收入的增长率达到12%。（10分） 今年业务总收入--------万元，去年业务总收入-----万元，递增--------- （每降1%扣1分）。 3、业务用房 10 ⑴县（市、区）妇幼保健机构业务用房使用面积达800平方米； （6分） ⑵床位不少于20张。（ 4分） ⑴建筑面积----------平方米，业务用房面积---------平方米，其中危房面积--------平方米；（每少于50平方米扣0.5分） ⑵实际开放床位----------张。 4、业务科室 15 按标准设置：妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育信息科、妇产科、儿科（新生儿）。 各科工作制度、诊疗常规、人员岗位职责：有、无。（缺一个科室扣3分，每一科缺工作制度、诊疗常规各扣0.5分） 5、医技科室 10 按标准设置：检验科、药房、手术室、消毒供应室、放射科、B超室、心电图室。 各科工作制度、人员岗位职责：有、无。（缺一个科室扣2分，每一科缺工作制度、人员岗位职责各扣0.5分） 6、财务管理 10 ⑴严格执行国家财会制度，加强财政纪律；（6分） ⑵严格执行收费标准，主要项目明码标价。（4分） ⑴专职财会人员：有、无，坚持凭证记帐，凭证合法有效：是、否；严重违犯财经纪律现象：有、无； ⑵主要收费项目公布于众，标志明显：是、否，乱收费现象：有、无。 7、论文发表 10 ⑴国家级、部级论文1篇；（5分） ⑵省级论文1篇；（3分） ⑶省级以上学术会发言1篇。（2分） ⑴国家级、部级论文-----------篇； ⑵省级论文------------篇； ⑶发言论文------------篇。 8、医疗质量 20 ⑴住院病人治疗好转率≥95%；（2分） ⑵入出院诊断符合率≥85%；（2分） ⑶门诊处方合格率≥95%；（2分） ⑷住院病历书写合格率≥90%；（2分） ⑸五种护理表格书写合格率≥85%；（2分） ⑹手术前后诊断符合率≥90%；（2分） ⑺护理技术操作合格率≥95%；（2分） ⑻传染病疫情报告率达100%；（2分） ⑼院内感染率＜8%；（2分） ⑽甲级X光摄片率≥30%。（2分） ⑴住院病人治疗好转率------------------； ⑵入出院诊断符合率---------------------； ⑶门诊处方合格率------------------------； ⑷住院病历书写合格率------------------； ⑸五种护理表格书写合格率------------； ⑹手术前后诊断符合率------------------； ⑺护理技术操作合格率------------------； ⑻传染病疫情报告率达------------------； ⑼院内感染率------------------------------； ⑽甲级X光摄片率-----------------------。 考核项目 分 值 考 核 内 容 考 核 结 果 得分 二、保健管理 45 ⑴领导重视，熟悉妇幼保健工作程序；（5分） ⑵全年有工作计划、目标管理，工作有落实，年终有总结;(3分) ⑶保健员全年例会不少于6次，出席率＞80%，内容健全；（4分） ⑷县级保健人员有1/3时间下乡指导工作，督导记录完整。（3分） ⑴熟悉：是、否， ⑵全年工作计划：有、无，年终总结：有、无； ⑶保健员-----------人, ,例会每-----月召开一次,出度率-------,有记录-----------; ⑷保健人员下乡----------天, 督导记录:有、无。 1、组织管理 15 2、培训健教 15 ⑴对乡、村级培训，培训建档资料完整；（5分） ⑵安排妇幼人员到上级医疗保健机构临床进修或短期培训；（2分） ⑶有县、乡、村健教人员名单，有健教计划和总结；（5分） ⑷开展多种形式的宣教活动，有宣传阵地。（3分） ⑴办乡、村级培训班---------