门脉高压症病人的护理试卷.ppt

患者，男，27岁，消瘦、乏力半年伴便血、呕血3次入院。 患者于半年前初起感觉乏力、食欲差、尚能勉强应付日常工作，三月下旬饮酒后出现2次便血，量据诉较大，伴神志不清，送当地医院抢救，诊断为“肝昏迷”，治疗后出血停止出院，一月后再次出血，为呕血、喷射状，无昏迷，再次入当地医院治疗（出血量及治疗情况不详），出血停止后出院。入本院前，上述症状明显加重，病期体重下降5公斤。 既往否认肝炎病史。嗜烟、酒，白酒1斤/餐，烟1包/日，持续约10年。无肝炎病家族史。 体检 神清，发育正常，轻度贫血貌，营养中等，慢性病容，无黄疸、肝掌、蜘蛛痣及腹壁静脉怒张，双侧乳房女性化发育，心肺无异常。 肝未及，脾肋下2cm及，质中，缘钝，腹水征阴性。 实验室检查 血常规：WBC 5.4×109/L， RBC 2.86×1012/L，HCT 0.28，PLT 46×109/L 肝功能：A/G=0.84，AFP 8.9ug/L 肝炎标记物：HAV Ab（-），乙肝两对半（ - ），HCV Ab （-） 辅助检查 B超：胆囊 88×22 mm，壁厚 9mm，双边影，肝脏回声增粗、血管显示欠清，脾厚 56mm，肋下2cm可探及肿大的脾脏 食道吞钡：食管中下段静脉曲张 门脉高压症病人的护理nursing of patients with portal hypertension 护理学