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结合临床实际搞好腹部包块的内科诊断工作 　　摘要：腹部包块一般是指腹腔内可被触及的异常包块，是由于腹腔内器官或组织异常肿大、增生、粘连或移位引起。目的 讨论腹部包块的内科诊断。方法 根据患者的临床症状与辅助检查结果结合进行诊断。结论 包块常与病变脏器部位一致，根据包块部位可推断可能的病变脏器，因此要注意腹部包块的位置。采取有效的检查手段进一步明确病变部位和性质，诊断确有困难者，必要时可考虑剖腹探查。 　　关键词：腹部包块 内科 诊断 　　腹部包块一般是指腹腔内可被触及的异常包块，是由于腹腔内器官或组织异常肿大、增生、粘连或移位引起。 　　一、发病机制 　　（1）炎性包块：是由于脏器炎症引起。炎性包块在腹部包块中最多见，包括肠结核、腹腔淋巴结结核、结核性腹膜炎、阑尾脓肿、盆腔脓肿、肾周围脓肿等。此外尚有克罗恩病、胰腺假性囊肿、胰腺周围脓肿等。 　　（2）肿瘤性包块：腹腔内脏器众多，可发生各种各样的肿瘤。既可来自腹壁组织，又可来自腹腔各脏器、腹膜后间隙组织以及盆腔。包括胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、肾癌、卵巢癌、子宫肌瘤、腹膜后肿瘤、淋巴瘤等。 　　（3）梗阻性包块：主要是胃肠等空腔脏器的梗阻引起的包块，如肠扭转、肠套叠、肠梗阻、尿潴留等。 　　（4）先天性异常：包括先天性肾囊肿、肾下垂、异位肾、游走肾、肠系膜囊肿等。 　　二、常见疾病 　　1.胃肠道疾病 　　2.肝