第5章_降血糖功能性食品课题.pptVIP

第5章 调节血糖的功能性食品 一、糖尿病的概念及并发症 二、糖尿病的分类 三、糖尿病的起因 四、糖尿病与高血脂症的关系 五、糖尿病患者的表现 六、具有调节血糖功能的物质 一、糖尿病的概念及并发症 糖尿病的概念：是由于体内胰岛素分泌不足而引起的以糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱为特征的常见慢性病。 据统计，世界上糖尿病的发病率为3%～5%，50岁以上的发病率10%，美国每年死于糖尿病并发症的16万，随着人口老龄化中国的糖尿病患者迅速增加，25岁以上成年人糖尿病患病率约为2.5%，达2000多万人，居世界首位。 补充：胰岛素的生物学作用 ① 对糖代谢的调节：促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成糖原贮存于肝脏和肌肉中，促进葡萄糖转为脂肪酸贮存于脂肪组织，导致血糖水平下降。胰岛素缺乏血糖浓度升高，超过肾糖阈尿中出现糖，引起糖尿病。 ② 对脂肪代谢的调节：促进肝脏合成脂肪酸运到脂肪细胞贮存，促进葡萄糖进入脂肪细胞合成脂肪酸并转化为α-磷酸甘油，脂肪酸与α-磷酸甘油形成甘油三酯贮存于脂肪细胞，抑制脂肪酶的活性减少脂肪的分解。胰岛素缺乏脂肪分解增强、血脂升高、脂肪酸在肝内氧化生成酮体，引起酮血症与酸中毒。 ③ 对蛋白质代谢的调节：促进蛋白质的合成。 胰岛：是胰腺的内分泌部分，是许多大小不等和形状不定的细胞团，散布在胰腺的各处。 胰岛素：是胰岛分泌的一种激素，胰岛细胞分为A细胞、B细胞、D细胞及PP细胞，只有B细胞分泌胰岛素。胰岛素是含51个氨基酸的小分子蛋白质，有两个链。 1965年，我国生化学家首先人工合成了具有高度生物活性的胰岛素，成为人类历史上第一次人工合成生命物质(蛋白质)的创举。 糖尿病引起的并发症：可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而致死致残。糖尿病20年以上的病人95%出现视网膜病变，患心脏病的可能性较正常人高2～4倍，患中风的危险性高5倍，一半以上的老年糖尿病患者死于心血管疾病。糖尿病患者还可能患肾病、神经病变、消化道疾病等。 第5章 调节血糖的功能性食品 一、糖尿病的概念及并发症 二、糖尿病的分类 三、糖尿病的起因 四、糖尿病与高血脂症的关系 五、糖尿病患者的表现 六、具有调节血糖功能的物质 二、糖尿病的分类 主要有以下两类： Ⅰ型糖尿病：又称胰岛素依赖型糖尿病，多发生于青少年。患者体内胰腺产生胰岛素的细胞彻底损坏，完全失去了产生胰岛素的功能。临床症状为起病急、多尿、多饮、多食、体重减轻等，有发生酮症酸中毒的倾向，终身依赖胰岛素维持生命，占糖尿病患者10%以下。 Ⅱ型糖尿病：又称非胰岛素依赖型糖尿病，患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，但胰岛素的作用效果差，常在35岁以后发病占糖尿病的90%以上。 第5章 调节血糖的功能性食品 一、糖尿病的概念及并发症 二、糖尿病的分类 三、糖尿病的起因 四、糖尿病与高血脂症的关系 五、糖尿病患者的表现 六、具有调节血糖功能的物质 三、糖尿病的起因 糖尿病的起因尚未完全弄清，通常认为遗传因素、环境因素及两者之间复杂的相互作用是最主要的原因。 糖尿病的起因分述如下(7个方面)： ①遗传因素。有糖尿病家族史者占25%～50%，尤其是Ⅱ型糖尿病患者。 ②自身免疫因素。糖尿病人及其亲属伴有自身免疫性疾病，如恶性贫血、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等。自身免疫性肾上腺炎在糖尿病人中约占14%，比一般人高6倍。I型糖尿病患者常有多发性自身免疫性疾病，如同时或先后发生肾上腺炎、桥本甲状腺炎。在胰岛素依赖型糖尿病的发病机理中，细胞免疫与体液免疫有较明确的证据，但引起免疫反应的原因目前还未明确。 ③病毒感染因素。腮腺炎病毒和脑心肌炎病毒等可使动物出现病毒感染造成糖尿病，病毒感染导致人类糖尿病的证据还不够充分，仅有些报道认为在病毒感染流行后糖尿病的患病率增高等。 ④β-细胞功能与胰岛素释放异常。β-细胞是胰岛细胞的一种，占胰岛细胞的65-80%，能分泌胰岛素。在胰岛素依赖型糖尿病中，胰岛炎会使β-细胞功能遭受破坏，胰岛素基值很低甚至测不出。 ⑤胰岛素受体异常、受体抗体与胰岛素相抵抗。胰岛素受体有高度特异性，仅能与胰岛素结合，结合程度取决于受体数、亲和力及胰岛素浓度。当胰岛素浓度增高时，胰岛素受体数往往会下降，呈胰岛素的不敏感性，称胰岛素抵抗性。 ⑥神经因素。近年研究发现，刺激下丘脑外侧核可兴奋迷走神经，使胰岛素分泌增多，刺激下丘脑腹内侧核，则兴奋交感神经，胰岛素分泌减少，说明下丘脑中存在胰岛素生成调节中枢及胰岛素剥夺中枢。这是非胰岛素依赖型糖尿病的一种病因。 ⑦胰岛素拮抗激素的存在。在正常生理条件下，血糖浓度的波动范围较小，这是由于在神经支配下存在2组具有拮抗作用的激素调节糖代谢过程，维持血糖处于动态的平衡状态。唯一可使血糖下降的是胰岛素，而使血糖升高的激素包括胰升