疟疾血片制作讲解.ppt

血片的制作（材料准备） 1.载玻片：新玻片浸入有液态洗涤剂的清水中10-20分钟，干净棉巾逐个擦拭，再用清水冲洗干净，晾干备用。 2. 采血针：一次性 3. 玻片盒：防止污染和昆虫吸食血膜 4. 75%酒精棉球：采血前后消毒 5. 记号笔：玻片上书写号码 血片的制作（厚、薄血膜） 用于检查疟原虫的血涂片有两种： 一种是将血液涂成薄膜状，称薄血膜； 一种是血液涂成圆盘状，称厚血膜。 最好一张玻片上同时制作厚、薄两种血膜。 血片的制作（薄血膜涂片） 薄血膜 取洁净的载玻片1张，左手持载玻片平置,右手持推片，推片一端边缘的中点刮取血液1.0~1.5微升（相当于1/4火柴头大小），使血滴与平置的载玻片中线接触，待血液向两侧扩展约2cm宽时，以25°～35°夹角均匀而迅速地向左推成舌状薄血膜（约2.5cm长）。 厚度以薄血膜上的红细胞之间互相接触而不相互重叠为佳。 血片的制作（厚血膜涂片） 用推片的一角刮取4~5微升血量（相当于火柴头大小），使血滴涂于载玻片的中央偏右处，由里向外一个方向旋转2圈，涂成直径0.8~1.0cm的圆形厚血膜，血膜厚薄均匀，过厚易于脱落，过薄达不到检出率的要求（厚度以1个油镜视野内可见5~10个白细胞为宜）。 血片的制作（血膜位置） 通常将厚、薄血膜涂在一张载玻片上。方法是将载片分为6等分，第1、2格备贴标签及编号用；厚血膜涂在第3格中央；薄血膜涂在第4格前缘至第6格中部。 血片的制作（编号） 血膜编号 血膜制成后，立即在玻片面上写上受检者的号码，以防差错；待薄血膜干后再用铅笔于薄血膜中写上受检者的个人编号，依次按顺序插入标本盒内。 血膜染色前的处理 固定薄血膜 血片干燥后，用吸有甲醇的吸管在薄血膜表面轻轻涂抹，自然干燥。注意固定时甲醇不要接触厚血膜，否则会影响厚血膜的溶血。 溶解厚血膜 血片干燥后，用滴管滴水于厚血膜上，待血膜呈灰白色时，将水倒去，晾干。（吉姆萨染色：直接） 血膜制作注意事项 1. 清洗玻片，且勿碰撞、磨损 2. 刚涂制的血膜要平放在标本盒内 3. 血膜应自然干燥 ，要充分干燥。 吉氏染液的染色方法 血片染色： 取蒸馏水或缓冲液1ml加入吉氏原液1滴，混合均匀后涂在厚、薄血膜上，染色30分钟左右，然后用清水轻轻将载玻片上的染液冲洗干净，晾干镜检。 血片制作注意事项 A. 使用前载玻片一定要清洁，否则会影响血片制作和镜检结果。 B. 厚血膜干燥时勿加热，加热会使原虫变形，影响镜检结果。 C. 固定薄血膜时勿将甲醇触碰到厚血膜。 D. 冲洗染液时，水流轻缓，勿冲走厚血膜。 疟疾检测的注意事项 1.同一个病人的血涂片样本要大于等于5张。 2.标本一定要做好标记，上报结果时，一定要把观察到疟疾病原虫的血涂片标本一起交上来。 3.标本染色时，不要一次把所有标本全部染完，分批次染，找到最好的血涂片进行观察。 * * * * * * * * * * * * * * * *