培训课件_终末期心力衰竭护理.pptVIP

终末期心力衰竭病人的舒适护理 内科ICU 刘庚 概 述 概 述 对于疾病预后的判断，心力衰竭较癌症更难，且5年生存率比大多数癌症还要低 当病情进行性恶化时, 需要改变处理方法,无论疾病能否治愈或好转，均需提供舒适护理 舒适护理理论 护理人员除目前的护理活动（Care）外，应加强舒适（Comfort）护理研究 将研究成果应用于病人，作为整体化护理艺术的过程和追求的结果 使护理更注重病人的舒适感受和满意度 内容主要包括生理舒适、心理舒适、社会舒适和灵魂舒适 舒适护理实践 控制症状 减轻疾病不适 建立临终舒适病房 护理技术舒适性研究 整体性舒适护理 影响终末期心衰病人舒适状态的主要因素 心力衰竭是一种难以逆转、进行性加重的综合征，严重影响了病人的生活质量 尽管癌症病人的预后较心力衰竭病人更好些，但心力衰竭病人的终末期护理落后于癌症病人20 年 全面评估病人的舒适状态，分析其影响因素，以此为依据指导护理措施的实施和评价 影响终末期心衰病人舒适状态的主要因素 呼吸困难 由于体液潴留进行性加重，大约63-83%终末期心力衰竭的病人临终前3日持续感到中度至重度呼吸困难 导致病人极度痛苦和强烈濒死感 影响终末期心衰病人舒适状态的主要因素 疲劳 疲劳是终末期心力衰竭病人的首要症状之一 是一种组织和器官兴奋性下降的现象，可能非常严重甚至丧失活动能力 有些药物如β受体阻滞剂可加重疲劳感 影