小腦顶核电刺激对脑外伤患者脑血流速度和颅内压的影响.docVIP

ｓｕｎｓｈｉｎｅ ｓｕｎｓｈｉｎｅ 小脑顶核电刺激对脑外伤患者 脑血流速度和颅内压的影响 作者：杨波　关方霞　张强　宋来君　刘书君　陈喜中　赵建英　鲁国军　张正勇　李丽 单位：杨波　张强　宋来君（河南医科大学一附院神经外科，河南 郑州 450052）；关方霞（博士生，现在美国作博士后研究，New York 10461）；刘书君　陈喜中　赵建英　鲁国军　张正勇　李丽（新郑市人民医院,河南 新郑 451150） 【关键词】小脑顶核；脑血流速度；经颅多普勒；颅内压；脑外伤 【摘要】目的　探讨小脑顶核电刺激对脑外伤患者脑血流速度和颅内压的影响。方法　选择20例脑外伤患者，其中7例行手术治疗。用小脑顶核电刺激方法对所有患者实施电刺激，应用经颅多普勒超声技术检测刺激前后大脑前、中、后动脉（ACA，MCA，PCA）血流速度。通过颅内压监护持续监测刺激前后颅内压的变化。结果　实施刺激后10分钟，脑血流速度升高，20～30分钟达高峰。刺激前ACA，MCA，PCA血流速度分别为45.5±8.3cm/s，53.6±10.2cm/s和36.9±8.4cm/s；刺激后分别为60.2±9.6cm/s，67.2±11.7cm/s和37.2±8.6cm/s；ACA和MCA的血流速度在刺激后明显升高( P＜0.05 )。7例脑外伤患者小脑顶核电刺激前后颅内压无明显变化( P＞0.05)。结论　小脑顶核电刺激后可明