1-新资源食品生行政许可申请表_SUB.docVIP

附件1 新资源食品卫生行政许可 申 请 表 产品中文名称： 舒布硫胺 中华人民共和国卫生部制 填 表 说 明 1.本申请表可从卫生部或卫生部卫生监督中心网站上下载使用。 网址：http：// http：// 2.本表申报内容及所有申报资料均须打印。 3.本表申报内容应当完整、清楚,不得涂改。 4.填写此表前，请认真阅读有关法规及申报受理规定。 产品名称 中文 舒布硫胺 英文 Sulbutiamine 产品类别 □ 在我国无食用习惯的动物、植物和微生物 □ 从动物、植物、微生物中分离的在我国无食用习惯的食品原料 □ 在食品加工过程中使用的微生物新品种 √ 因采用新工艺生产导致原有成分或者结构发生改变的食品原料 申报单位 或 申请人 名称 中文 洛阳凯曼医药化工有限公司 英文 LUOYANG CHEMMAN PHARMCHEM CO., LTD. 地址 河南省洛阳市孟津县平乐镇 生产国 （地区） 中国 联系电话 0379联系人 郭建华 委托代理单位 名称 地址 联系电话 联系人 传 真 邮 编 在华责任单位 名称 地址 传真 邮 编 联系电话 联系人