肺良性肿瘤临床径(2010年版).docVIP

肺良性肿瘤临床路径 （2010年版） 一、肺良性肿瘤临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为肺良性肿瘤(ICD-10:D14.3) 行肿瘤摘除术、肺局部切除术或肺叶切除术(ICD-9-CM-3:32.2-32.4) （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-胸外科分册》(中华医学会编著，人民卫生出版社)。 1.临床症状：发病年龄广泛，青中年居多，症状较轻或无，部分患者有咳嗽、咯血和轻度胸痛，咯血多为少量和痰中带血，病情可长期无变化，少数患者因肿瘤阻塞支气管而继发感染症状。 2.体征：早期不显著。 3.辅助检查：胸部影像学检查，纤维支气管镜，经皮肺穿刺活检等。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南-胸外科分册》(中华医学会编著，人民卫生出版社)。 1.肿瘤摘除术。 2.肺局部切除术（包括肺楔形切除和肺段切除）。 3.肺叶切除术（包括复合肺叶切除和支气管袖式成型）。 （四）标准住院日为≤17天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断符合ICD-10:D14.3肺良性肿瘤疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备≤5天。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规、粪便常规+隐血试验； （2）凝血功能、血型、肝功能测定、肾功能测定、电解质、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋