产前保健-PPT课件.pptVIP

5）电子监测：24周彩超（胎儿心彩超）；胎儿生物物理相：胎动、呼吸、肌张力、羊水指数、胎心率；B超：双顶径，先露、羊水、胎盘成熟度、胎盘位置、股骨长度、脐带；胎心电子监护仪：NST、CST、OCT。 子宫收缩乏力原因： 　　　第四节 羊水栓塞 诊断： 1、妊娠合并心脏病：心悸、气短、呼吸困难、浮肿、乏力、心动过速。 （1）妊娠前有心脏病和风湿热病史。 （2）心功能异常。 （3）紫绀、持续颈静脉怒张。 （4）心脏听诊sm、dm。 （5）心电图心率失常。 （6）X线或心彩超，心界扩大及心脏结构异常。 2、心功能分级 Ⅰ级：一般体力活动不受限。 Ⅱ级：一般体力活动稍受限，活动后心悸、轻度气短、休息时无症状。 Ⅲ级：一般体力活动显著受限，休息时无不适，轻微工作即感不适。 Ⅳ级：不能进行任何活动，休息时仍有心悸，呼吸困难等心力衰竭表现。 3、妊娠期早期心衰诊断： （1）轻微活动后出现胸闷、心悸、气短。 （2）休息时心率＞110次/分，呼吸＞20次/分。 （3）夜间胸闷。 （4）肺底少量湿罗音。 4、心脏病对妊娠耐受力判断 心功能Ⅰ—Ⅱ，可以妊娠。 心功能Ⅲ或＞Ⅲ，不宜妊娠。 防治：心脏病孕妇死亡原因：心力衰竭、严重感染。 1、妊娠期：（1）终止妊娠，心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上人流。 （2）定期产检，32—34周可住院待产。 （3）避免过劳及情绪激动。 （4