肠外营养治疗的一线选择_PPT课件.pptVIP

* 在AIO溶液中脂肪供能的比例在30%～60%是公认的最佳范围 卡文1440ml和1920ml的糖脂比是45:55 卡文的上市后4期临床研究的结果。对医生治疗的满意度和不良事件发生率进行了调查。 * 医生治疗的总体满意度高达93％ * 总体不良反应发生率低(9%。)（千分之9） * 卡文有多种配方供临床选择，现在我为您介绍一下： 这是卡文的配方表。目前在中国上市了三个规格，分别是用于中心静脉外周静脉均可使用的1440ml和1920ml规格，和专用于中心静脉的2053ml规格 * * 卡文的方便性还体现在可以与临床常用的药品混合的稳定性很高： 表中所列数值是通过稳定性研究证实的：卡文中可添加的药物最大剂量，实际需添加的量应根据患者的临床情况由医生确定。 特别要说明的是：我们只推荐在卡文中加入经试验证实能够加入的药物。 卡文临使用的适应症、用法和注意事项向大家介绍一下： 卡文用于不能或功能不全或被禁忌经口/肠道摄取营养的成人患者 用法：本品可经周围静脉或中心静脉进行输注 使用前开通腔室间的可剥离封条，使三腔内液体混合均匀，混合液在25℃下可放置24小时 注意事项。主要是输注速率：和所有的脂肪乳制剂一样，要控制输注的速度，推荐输注时间为12～24小时 * 以上就是我为大家介绍的内容，简单小结一下： AIO是肠外营养正确的治疗方式 80％的肠外营养可以使用工业化三腔袋 卡文配方合理，安全性高，是肠外营养治疗的一线选择！ * 希望您能把卡文带给需要PN治疗的患者。有任何问题随时联系我。谢谢您参加本次会议。 * * 卡文?——肠外营养治疗的一线选择 F篇——First Line Choice 肠外营养治疗的一线选择First line Choice AIO的正确性 AIO高品质三腔袋的标准 配方合理（处方调研） 安全性高 对肝功能影响小 血糖控制更好 改善应激 Lipids glucose Amino acids Amino acids 获得1953年诺贝尔生理及医学奖 全合一是肠外营养的正确方式 Sir Hans Krebs 三羧酸 循环 “全合一”的特性和优势 提高糖脂利用率，促进氮平衡，代谢性并发症↓ 污染机会↓，降低导管感染的风险 减少血栓和静脉炎的形成 较少的并发症治疗费用 减少病人的住院时间 Data source: Tristan Udriot M, et al, Med. Hyg. 1993 Velickovic G, et al, Med.Hyg, 1995 工业化三腔袋是适用于大多数患者的全合一首选方式 三升袋的配方有80%是标准配方 80%的肠外营养患者不需要特殊配制 在瑞士，83%的成人PN采用工业化二腔袋或三腔袋* *Pichard C.,et al. Clin Nutr,20(4):345-50,2001 高品质三腔袋的标准 配方合理 ——满足患者基本需要 安全性高——脂肪乳在临床安全证据充分 卡文配方合理性调研 6中心 1207例 2005年 Data on file SSPC 入选标准： －患者年龄小于18岁（9例） －单一病例的姓名和诊断完全一致并超过5次，按5次计算 病例来源及数量 病例数量、来源及入选标准 地 区 北 京 南 京 上海中山 华 西 广东佛山 上海瑞金 合 计 录入病例 200 205 202 200 200 200 1207 统计病例 143 154 108 200 195 131 931 卡文?满足患者的基本营养需要 ——总液体量、非蛋白热卡 卡文1440 卡文1440 卡文1920 卡文1920 卡文? 卡文1440 卡文 1920 卡文?满足患者的基本营养需要 ——总氮量(g) 卡文? 卡文?满足患者的基本营养需要 ——热氮比 卡文1440 卡文1920 平均值 卡文? 卡文1440 卡文1920 平均值 卡文? 卡文?满足患者的基本营养需要 --糖脂比 卡文上市后临床研究Post Marketing Surveillance 21,337例 356个中心 2007.01-2007.06 Data on file 时间 满意度 非常满意 满意 无意见 不满意 非常不满意 Jan-07 15.00% 78.00% 7.00% 0.00% 0.00% Feb-07 20.97% 72.26% 6.77% 0.00% 0.00% Mar-07 16.97% 75.51% 7.53% 0.00% 0.00% Apr-07 20.83% 72.58% 6.59% 0.00% 0.00% May-07 23.89% 68.98% 7.13% 0.00% 0.00% 结果 93% 7.0