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治濕疹的关键六字
治湿疹的药就六个字:“激素激素激素” 。我为啥重复?语文没学好,修辞知道不?打回去重学。这边对宝宝湿疹不是要求加强保湿就是上激素。激素有三种方式:外用,口服和注射。大家对激素的担心有两个:1。激素依赖皮炎 2。对生长的抑制作用。 ped的观点是一个月外用一次5天左右是不会对孩子发育有影响。皮肤科的观点是,只要不持续长期外用超过一周,这两种副作用不会出现。偶尔超过也是没有问题的。说实话,这边的医生比国内谨慎多了,我看国内开的药,好激进好强大。 我们家用过以下: 1、1% hydro cortisone 这个比较安全。副作用啥的都被研究的非常透彻,只要按照ped的指令用药,不太可能出现副作用。我们ped的说法是一天两次,4—6天。皮肤科的意见是一天两次,5-7天。如果还差一点没好,可以再多用一到两天。但是还没好,就一定要停。就算长得像猪头也得停 。停了一周以上可以再继续用。 2、 2.5% hydro cortisone 观点基本同上 3、0.1% Mometasone(就是国内的艾洛松) 这是宝宝能用的最高级别的激素了。ped和皮肤科都交代只是在大爆发时用一到两次,然后换成hydro cortisone。国内好像没这个说法,都是用好几天。 国内很多用地塞米松,我问过皮肤科医生。他说他决不会把这个用在两岁以下的孩子身上,理由是扒拉扒拉( 原谅我吧,这个Dr说话很激动地,我跟不上啊) 4、 口服 prednisone(强的松) 在我最崩溃也是我们的ped快疯的时候,她一握拳,坚定地和我说:“我们不能再外用激素了,我们要用更aggressive的方法。” 于是就开了口服激素,5天的量。我很挣扎。整整忍了一个星期,用尽我能用的所有方法,看着阿莱顶着红彤彤发烫的小脸,满身的红疹子还没心没肺的对你甜甜的一笑。我的心碎了。用吧。这里我要感谢kinki_34,我看到她在网上发帖问口服强的松,就发站内短信去咨询了,mm很快就给我回复,太谢谢了。我还得感激我娘,她是药剂师,她很肯定地对我说,只口服5天的量对发育影响不大,反而是一直没睡好觉对发育的影响大。叫我不要担心,要相信医生,相信自己能做好妈妈的。 我现在觉得用的决定是正确的。用后的效果不错。口服强的松停用后,不出意料的复发了。但是,从那之后,阿莱的湿疹就没原来那么严重。我感觉就像用重锤狠狠地打了一棒之后,湿疹受了重伤,没那么猖狂了。 不过现在我尽量不用激素。因为用激素,无论我怎么慢减,都会马上复发。在发现过敏源之前是一次复发比一次严重,禁食过后,复发是小规模的。比如用激素前的程度是4, 用了激素减为零,停了之后,在用激素的地方会复发,禁食前会复发成8,禁食后程度大约为1—2。如果不用激素让它慢慢好,只有在我吃了啥新东西过敏时,湿疹才会又出来。 但我这是个例。按我们ped的说法,一般用激素后都控制的不错,复发也就是一个月一到两次,不存在像我这样一停就发的情况。 我个人看法,如果现在娃的湿疹是轻度的,先用用家庭护理方法试,不行再上激素。但如果是中度以上的,用激素吧,先把它压下去。不压下去,做妈的心理上受不了。 接下来的是不含激素的。 5、EpiCeram 这个是满新的药。我研究了一圈,到现在为止都说对宝宝是安全的。那就用吧。一天两次,多用一次也是可以的。能止痒,效果也是有的,当然比不上激素的效果好。还有一个缺点就是贵。皮肤科医生的建议这个和激素交替使用。 6、 Aveeno Calamineramoxine anti itch cream 它就是国内的炉甘石。这边不止有aveeno这个牌子,但成分都差不多。据说针对出水型湿疹。我是当时被强制停激素,阿莱痒的大哭时我拿来当止痒剂用的。 7、2% Mupirocin ( 百多邦) 皮肤科医生给的外用抗菌药。国内也是用这个。如果湿疹出水,为防止感染,要用抗菌药。 8、Amoxicillin ( 阿莫西林) 内服抗菌药。ped给了阿莱两次。一次五天,一次十天。也是为了防止感染。 家庭护理 湿疹宝宝需要全面护理。要多方位出击。想就靠抹抹啥保湿霜就一切ok的,那基本要靠您积攒的rp。可遇不可求。像用了激素还会复发,关用保湿霜没啥用等情况,这才是正常rp遇上的状况。我平时潜水太多,rp还在平均线以下,报应啊 家庭护理中心就是“保湿”。保持家中湿度,不要命的上保湿霜。 先谈humidifier吧。 一开始家里就有两个cool mist 的humidifier。但是没用。我买的湿度表显示一直是16%。我思考了一周,发现原因了。我家是老房子,它 漏 风!我开始疯狂四处堵缝。我不是专业人士,所以我用买东西送的泡沫堵。我不在乎好不好看,我要的只是不漏风。堵好后湿度
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