新胎盘早剥的护理预案.ppt

胎 盘 早 剥 Placental abruption 今天你该了解以及掌握 ★定义 ★病理生理变化 ★分型与临床表现 ★处理原则 ★护理诊断 ★护理措施 病因 预防 [定义] Definition 胎盘早剥——妊娠20周后或分娩期 正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥(Placental abruption) 特点： 起病急、进展快，病情重,常常导致凝血 功能障碍。 发病率：国外1%-2% 国内0.46%-2.1% [病因] Etiology 一 血管病变 二 机械性因素 三 宫腔内压力骤降 四 子宫静脉压突然升高 一、血管病变 重度子痫前期 慢性高血压 引起全身血管病变 慢性肾脏疾病 当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，在底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。 二、机械性因素 1、外伤：腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等。 2、行外倒转术矫正胎位。 3、脐带过短（30cm)或脐带绕颈、绕体等相对过短，在分娩过程胎先露部下降，促使胎