血细胞形态基本特征_2
血细胞形态的基本特征 宿迁市中医院检验科 胡成侠 外周血涂片检查的意义 血细胞形态学改变常提示有病理性因素存在,主要反映在血细胞质和量的改变。外周血血象检查有助于造血系统及其它系统疾病的诊断和鉴别诊断;还能发现血液分析仪不能识别的异常细胞和异物(肿瘤细胞、寄生虫等)。 外周血涂片检查内容 1.白细胞:粒细胞、单核细胞系 、淋巴、浆细胞系 2.红细胞:有核红、成熟红细胞 3.血小板 4.其它细胞 5.寄生虫 涂抹标本的观察方法: 肉眼观察 低倍镜下观察 油镜下观察 1.白细胞的形态 正常6种5类白细胞形态 粒细胞发育的一般规律 胞浆 天蓝色→灰蓝色→粉红色,体积由小→大→小 胞核 体积由大→小形状圆→椭圆→凹陷→杆状→分叶 染色质 细致→粗糙→凝块 核仁 多、清晰→少、小、不清→消失 颗粒 颗粒无、少→嗜天青颗粒→中性、嗜酸性、嗜碱性三性颗粒 粒细胞系统 原始粒细胞(myeloblast) 胞体:直径10-18um,圆形或类椭圆形。 胞核:较大,约占细胞的2/3以上,圆形或类椭圆形,居中或略偏位,染色质呈细粒状状,排列均匀、平坦如一层薄沙,无浓集。核仁2-5个,较小,清楚。 胞质:量少,呈透明天蓝色,绕于核周,无颗粒。 早幼粒细胞(promyelocyte) 胞体:直径12-20(30)um,圆
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