颈部霍奇金淋巴瘤混合重度肉芽肿性炎超声表现1例.docVIP

颈部霍奇金淋巴瘤混合重度肉芽肿性炎超声表现1例 陈桂芹* 陈修娟 吴萌萌 张娟 陈盛 杨振宇 (南京大学附属口腔医院医学影像科，江苏 南京 210008) 霍奇金淋巴瘤（HL）约占所有淋巴瘤的10%～20%，HL好发于青年人，发病年龄一般是15-27岁，是最常见的恶性肿瘤之一，以颈部或锁骨上无痛性进行性肿大（60%～80%）为首发症状【1】。 关键词 淋巴瘤 肉芽肿性炎 超声 1 病例报告 临床资料：患者，女，22岁，患者半年前发现双侧颈部多发性包块，逐渐增大，曾在外院行抗炎治疗，部分肿块减小，但不久又增大。本院体检：双侧颈部多发性包块，以颈中部及锁骨上区较为突出，如鸭蛋大小，触之质中，较大者活动性差，无压痛。 实验室检查：血常规：血红蛋白HB 89g/L，血小板398*109/L，LYMPH%(淋巴细胞百分率)18.3%，NEUT%（中性粒细胞百分率）72.0%；血生化：总蛋白85.1g/L，白/球比例0.93，前白蛋白 115mg/L；凝血：TT凝血酶时间12.9；血清铁：4.6umol/l,血沉：69mm/h。 超声检查：双侧颈深部（沿胸锁乳突肌深部走形）见数枚大小不等类圆形低回声团块，少数境界不清，有包膜、毛糙（图1），部分有融合（图2），其内光点粗、分布不均匀，似呈网格状改变，右侧者部分内见小片状无回声散在分布，其中最大者约3.4×3.4cm（左）、3.6×