新生兒黄疸与免疫功能的研究进展.docVIP

KKME---专业医学搜索引擎/ 新生儿黄疸与免疫功能的研究进展 　　作者：马琳,江莲　　作者单位：河北省保定市妇幼保健院儿科(马琳);河北医科大学第四医院儿科(江莲) 　　【关键词】 黄疸，新生儿;免疫 　　新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，尤其是早期新生儿。可以是正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现。其发病机制十分复杂，主要与肝细胞受体蛋白质缺乏，肝酶活力低下，胆红素的肝肠循环增加有关。早产儿尤为明显。新生儿高胆红素血症的主要危险因素包括母乳喂养、ABO或Rh血型不合性溶血病、早产、感染、头颅血肿、窒息、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶1A1基因变异[1]。低水平血清胆红素是重要的自由基清除剂，对机体有保护作用。而过高的胆红素可以透过细胞膜进入细胞内干扰细胞的能量代谢，引起脑细胞功能紊乱[2]，严重者不仅可引起中枢神经系统不可逆的损伤[3]，而且对机体免疫系统功能亦有影响[4,5]，包括体液免疫异常，淋巴细胞凋亡及T细胞亚群失衡，某些细胞产生异常以及红细胞免疫障碍等。国外对神经系统损害研究较多，但对免疫系统的损害以国内较多。 　　1　胆红素的生物特性 　　血清胆红素包括结合胆红素和未结合胆红素。未结合胆红素是血清中的主要部分，与白蛋白呈可逆性联结，它的化学结构有四个吡咯环，呈嵴板样，称Z型胆红素，其分