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- 2016-11-28 发布于重庆
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護士工作中的安全管理
导管安全管理
导管按风险程序分三类:不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。
高危导管:(口|鼻)气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。
中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管
低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管
导管评估
评估内容:留置内容、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。
评估:
高危导管:至少每班(ICU按四小时)评估一次,有情况随时评估
中危导管:至少每班(ICU按每班)评估一次,有情况随时评估
低危导管:至少每班评估一次,有情况随时评估
记录:评估内容根据患者病情要求记录于病情护理记录单上,发生意外导管滑脱、拔除时均须如实记录。
上报要求:高危导管发生意外滑脱者,24小时内上报护理部。
手术病人转运交接规范
为确保手术患者的安全转运交接,请您认真核对相关信息,做好交接及记录工作。
术前转运交接(病房与手术室护士)
责任护士仔细核对患者姓名、床号、腕带、诊断、手术名称、手术标记、术前准备等各项信息无效。准备药物、病历、X线片等物品。
核对无误后,填写玉环县人民医院手术病人交接单,夹入患者病历转交至手术室。
患者进入手术室时,手术室护士核对患者身份、手术标记、携
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