心脏病人非心脏手术的麻醉(蒋豪).ppt

冠心病人术前评估和麻醉处理 复旦大学附属中山医院麻醉科 1999年美国国家健康统计中心公布全年死亡人数 心脏病 724296 癌症 538947 中风 158060 COPD 114381 肺炎流感 94828 意外事故 93207 糖尿病 67574 自杀 29264 肾病 26295 慢肝 24936 有关冠心病在美国的统计 2.5亿人口，1/4患有心血管疾病，其中占人口10%的老年病人中心脏病的发病率尤高 现有1000万人患CAD，400万人既往发生心梗。每年约有130万人发生心梗，至少有70万人死于CAD 造成 每年60万例次心导管检查，25 ~ 30万例CABG，PTCA不断增加 全美年手术约3000万例次，约1/3的手术病人患有CAD或处于CAD的高危状态 上海市2000年公布的户籍调查 60岁以上老年人占18.2，65岁以上老人占13.8%。预计2025年时 60岁以上老年人将占总人口的33% 65岁以上老年人将占总人口的25% 关注医疗保健领域的经济问题 各国在医疗健康事业上投资（卫生费用）占国民生产总值（ gross national product, GNP）的比例不断增高，但仍然跟不上需要的增加。其主要原因是 社会老龄化