稳定型心绞痛讲述.pptVIP

案例： 男性，65岁，吸烟30 年，每日20支。 反复劳力性胸骨后疼痛2年。患者近两年每于上坡、劳累时出现胸骨后紧缩感，放射至左肩部，伴轻度胸闷气短，每次持续约5-10分钟，休息可缓解，未系统诊治。 从症状上该患者是什么疾病？ 我们可以通过什么方法进一步去确诊？ 目录 简单介绍 临床表现 治疗原则 护理措施 什么是心绞痛？特点？分类？ 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。 特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状。 临床上将心绞痛分为稳定心绞痛?（最常见）、不稳定性心绞痛和变异性心绞痛三种临床类型。 简单介绍 稳定型心绞痛：在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合症。 基本病因：冠状动脉粥样硬化。 简单介绍 在需求增加时 扩张 血流量增加 达到供求平衡 硬化 导致 狭窄或部分分支闭塞 冠状动脉 扩张减弱 血流量减少 在需求增加时 供血不能相应增加 心绞痛 心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的特点为： 1.部位 主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。 2.性质 胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死