心理生理障碍与健康心理学.pptVIP

（二)、冠状动脉粥样硬化性心脏病 心理社会因素 1.A型行为模式 2.生 活 事 件 3.负 性 情 绪 4.不良健康行为 　 抑郁障碍患者冠心病的患病率是正常人群的2～3倍，而冠心病患者中抑郁障碍的时点患病率为17％ ～22％，是普通人群的3～4倍。 焦虑使交感神经的活动增加，诱发急性心肌梗死或心源性猝死。有报道心肌梗死后焦虑严重的患者出现心脏严重缺血或死亡事件是无焦虑障碍者的5倍。 愤怒回忆对心功能的损害最大。 双相障碍中的心血管疾病患病率仍然较高，且起病年龄较早。 (二)、冠状动脉粥样硬化性心脏病 心理社会因素 1.A型行为模式 2.生 活 事 件 3.负 性 情 绪 4.不良健康行为 　 吸烟、过度饮酒、缺乏运动、过食与肥胖等是冠心病重要的危险因素。 遗传 高血压 高血脂 吸烟 肥胖 缺少活动 A型行为 人际关系紧张 焦虑抑郁 (二)、冠状动脉粥样硬化性心脏病 心理社会因素 健康行为（health behavior） 三、 健康行为和生活方式 健康行为是有助于个体在生理、心理和社会上保持良好状态的行为。 一、吸烟 吸烟危害 吸烟和被动吸烟均会对身体造成严重损害。 吸烟者的肺 二、饮酒与酗酒 酗酒（alcohol abuse）指过度饮酒造成躯体或精神损害，以及带来的不良社会后果，或称为问题饮酒或酒精滥用。 酗酒者的发展轨迹 三、网络成瘾 网络成瘾障碍（Internet addiction disorder，IAD） 慢性或周期性的对网络着迷状态，不可抗拒的渴望与冲动，上网后欣快，下网后出现戒断反应，出现生理或心理的依赖现象。 三、网络成瘾 网络色情成瘾 网络交友成瘾 网络交易成瘾 信息超载 游戏成瘾 网络成瘾 三、网络成瘾 四、饮食 合理：延年益寿 不合理：导致疾病 合理饮食的原则： 饮食成分均衡 合理的加工方法 搭配得当 良好的进食方式 量出为入 二、锻炼（physical exercise） 第三节 饮食、运动与肥胖 是一种通过有效的身体运动方式达到促进健康目的的活动。 特点：循序渐进性、稳定性和长期性 第十四章 心理生理障碍与健康心理学 问题？ 心理问题会导致身体疾病（问题）吗？有哪些？ 我们可以随意的调节血压、呼吸和脉搏吗？ 根据你之前所学的知识，谈谈你如何解释心理问题导致了身体的问题？ 心理动力学理论 心理生理学理论 心理问题导致了身体的问题（心身疾病）的发病机制 心理社 会刺激 应激 反应 疾病 发生 神经内 分泌免 疫变化 潜意识心理 冲突或认知 心理应激（psychological stress）: 个体面临或觉察环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应过程。 一、应激 应激的系统模型 应激“系统”模型示意图 健康 疾病 社会支持 应对方式 人格特征 生活事件 认知评价 心身反应 应激反应（stress reaction） 应激反应是指个体因为应激源所致的各种生物、心理、行为方面的变化。也称应激的心身反应（psychosomatic response） 应激的心理反应： (一)情绪性应激反应 (二)认知性应激反应 (三)行为性应激反应 焦虑、恐惧、抑郁、愤怒 逃避与回避、退化与依赖 敌对与攻击、无助与自怜 物质滥用 意识障碍 注意力受损 记忆思维想像力减退 应激反应（ stress reaction ） 一、应激的后果 急性应激 慢性应激 应激的医学后果 适应 不适应 亚适应 二、应激的医学后果 1．急性应激障碍(ASD) 遭遇强烈的精神刺激后数分钟至数小时起病，出现短暂应激反应精神障碍。 二、应激的医学后果 1．急性应激障碍(ASD) （1）核心症状：回避与麻木、高度警觉状态等 （2）分离症状：麻木、迟钝、人格解体等 （3）一般表现：茫然、意识障碍、定向力障碍等 （4）精神病性症状：激越、思维联想松弛、片段的幻觉、妄想、木僵状态，情绪障碍等 症状特点 二、应激的医学后果 2．创伤后应激障碍(PTSD) 个体受到威胁或灾难事件所引发的强烈的心理反应。通常延迟在事发1月后，有些则在创伤后数月至数年延迟发作。 （1）反复体验：不需刺激和相关引发物 （2）回避与情感麻木：PTSD的核心症状 （3）过度警觉：早期此症状最为普遍 （4）症状常在创伤事件后数日至数月发病，症状持续存在，严重影响社会功能。 症状特点 二、应激的医学后果 3．适应激障 指个体经历应激事件后出现了反