事例報告書-北海道認知症ケア専門士会.docVIP

事例報告書【募集分野（特に指定ありません）】 ※お困りになっている事例をぜひご応募ください。 北海道認知症ケア専門士会　小規模事例検討会に下記の事例を応募いたします． 応募締切：　　２０１６年１１月２５日（金曜日） 提出先：　　　郵送又はメールにてお申し込みください。 〒049-5613虻田郡洞爺湖町清水４３４番地　特別養護老人ホーム幸楽園 　 （※上記は北海道認知症ケア専門士会事務局です） 北海道認知症ケア専門士会　（担当：鈴木） メールアドレス： hokkaido.senmonshikai@koseikai-wel.or.jp 事例応募の注意事項：????? 事例発表者は，研修会当日は必ずご参加ください．????? ご応募いただいた事例は，北海道認知症ケア専門士会において審査させていただきます（審査結果は後 日連絡）．????? ご応募いただいた事例は，返却いたしません． 個人情報保護に十分ご配慮ください． 応募書類に記入しきれない場合は、添付書類等をご活用ください。 認知症ケア専門士単位（採用者のみ）：＋１単位　が取得できます。〔計４単位〕　 上級認知症ケア専門士の受験資格（４－１）を満たすことができます。 ぜひご応募ください。 提出日：　　　　　年　　　月　　　日 テーマ （フリガナ） 事例発表者氏名 会員の種別* （当てはまるものにレ印） □ 日本認知症ケア学会学会員（会員番号記入） □ 認知症ケア専門士（認知症ケア専門士No.記入） □ 一　般 会員番号および 認知症ケア専門士No. （左詰で記入） 日本認知症ケア学会 会員番号 認知症ケア専門士No. 職業分野 （当てはまるも１つにレ印） □ 介護　　　　□ 看護　　　　□ 医療 □ 社会福祉　　□ リハビリ　　□ その他 職　　種 所属先名称 連絡先住所 〒 TEL： FAX： E-mail： 一般の方でもご応募いただけます． 事　　例 事例タイトル 解決しようとした 問題状況 ケアを行っている場所 報告者との関係など 事例紹介 （参考：性、年齢、身長?体重、既往歴、現病歴、服薬、治療の実際、要介護度、日常生活動作能力、家族構成、家族関係、生活歴、生活環境、好みなど） アセスメント （問題や課題の情報 収集?分析） ケア計画と実践 評　　価