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复习题 1.肝脏位于何处?简述其体表投影. 2.肝脏面分为那几个叶? 3.肝脏产生的胆汁经那些结构排入十二直肠? 4.胰分成那几部分? 5.咽分为那几部分? 本次课内容 呼吸系统概述 呼吸道 肺 胸膜 纵隔 目的要求 1.掌握呼吸系统的组成. 2.了解鼻腔分部和掌握鼻腔外侧壁及鼻中隔的形态结构. 3.熟悉喉的位置、软骨和喉肌的作用,掌握喉腔的分. 4.了解气管的位置和左右主支气管的形态区别. 5.掌握肺的位置和形态及左右肺的结构. 6.熟悉胸膜和胸膜腔的概念,掌握肋膈隐窝的位置和意义. 7.掌握胸膜和肺的体表投影（主要是下界）； 8.了解纵隔的概念、分部和主要内容（胸腺、心与出入心的大血管、气管和支气管、食管及胸导管等） 胸膜下界与肺下界的体表投影 在锁骨中线处与第8肋相交； 腋中线处与第10肋相交； 肩胛线处与第11肋相交； 近后正中线处与第12胸椎棘突相平。 小结 1鼻腔的分部、结构. 2喉的喉软骨、喉腔. 3.左、右主支气管特点. 4.肺的位置、形态. 5.胸膜、胸膜腔. 6.纵隔. 思考题 1.固有鼻腔分为那几区?鼻腔外侧壁有那些结构? 2.鼻旁窦有那些?各开口于何处? 3.喉软骨有那些?喉腔分为那几部分? 4.左右主支气管各有何特点? 5.左右肺各分为几叶?肺门位于何处?有何结构通过? 6.胸膜分为那几部分?胸膜腔有何特点? 7.何为纵隔?分为几部分? 8胸膜、肺下界体表投影各位于何处? * * 组成 呼吸道 肺 上呼吸道 下呼吸道 鼻、咽、喉 气管和各级支气管 肺实质 肺间质 功能： 气体交换； 嗅觉、发音. 第 一 节 呼 吸 道 一.鼻 鼻是呼吸道的起始部，也是嗅觉器官，由外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分组成. (一)外鼻 (二)鼻腔 1.鼻腔的分部 鼻阈 2.鼻中隔的组成 鼻中隔软骨 筛骨垂直板 犁骨 3.鼻腔外侧壁的形态 蝶筛隐窝 4.鼻腔的黏膜{ 嗅区 呼吸区 (三)鼻旁窦 中:额窦、上颌窦和筛窦的前、中群； 上：筛窦后群； 蝶筛隐窝：蝶窦. 返回幻灯片 28 关于鼻旁窦： 额窦 蝶窦 筛窦 上颌窦 二.喉 (一)喉的软骨 喉软骨构成喉的支架,包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨. 1.甲状软骨 喉结 上角 下角 2.环状软骨 3.勺状软骨 环状软骨弓 环状软骨板 关节面 肌突 声带突 二.咽 咽的位置 蝶骨 食管 咽的形态 咽的分部与交通 软腭 会厌 { 鼻咽 口咽 喉咽 (一)鼻咽 有咽扁桃体、咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕(找咽口的标志)和咽隐窝(好发鼻咽癌) 咽扁桃体 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 (二)口咽 舌会厌正中襞 会厌谷 腭扁桃体 咽淋巴环 { 喉前庭 喉中间腔 喉室 声门下腔 返回幻灯片 28 (三)喉肌 { 环甲肌 环甲肌 环勺肌 环勺肌 紧张或松弛声带----控制发音的强弱; 开大或缩小声门裂(喉口)----控制发音的高低. 三.气管和支气管 (一)气管 1.位置 气管位于食管前方，上接环状软骨，经颈部正中，下行入胸腔. 气管于胸骨角平面分为左、右主支气管，分叉处称气管杈。内面的纵嵴称气管隆嵴. 左主支气管 右主支气管 气管隆嵴 2.组成 气管由14-17个“C”形的软骨环以及连接各环之间的结缔组织和平滑肌构成，气管内面衬以粘膜.后壁由平滑肌和结缔组织封闭. (二)支气管 左右主支气管的区别 { 左:细、长、倾斜； 右:粗、短、陡直. 第 二节 肺 一.肺的位置和形态 1.位置: 胸腔内,纵隔的两侧,膈的上方. 幼儿的肺呈淡红色,随生活中灰尘的吸入,颜色渐变暗(深灰色）. 比重小于1. 2.形态 半圆锥形,分一尖、一底、两面和三缘. 肺尖: 圆钝,高出锁骨内侧1/3上方2~3cm; 肺尖 肺底： 向上凹，又膈面；(右高于左) 肺底 外侧面 又肋面,隆凸; 肋面 内侧面 又纵隔面,有肺门; 前缘和下缘 前缘 下缘 锐薄; 后缘 圆钝. 肺门: 是肺内侧面中部的凹陷处，有支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经进出. 支气管 肺动脉 肺静脉 淋巴管 肺根 出入肺门的结构被结缔组织包绕而成。 左右肺的区别 左肺 右肺 狭长 宽短 体积重量小 体积重量大 前缘有心切迹 及左肺小舌 心切迹 左肺小舌 无 分二叶 分三叶 斜裂 斜裂 水平裂 上 叶 中叶 下叶 上 叶 下叶 返回幻灯片 28 二.肺