神经系统病理生理概要.pptVIP

(一)概述 Introduction 疼痛的概念 Concepts of pain 疼痛是脑对急性或慢性组织损伤所引起的伤害性传入进行抽象化和概括后所形成的痛苦感受，并常伴有复杂的自主神经活动、运动反射、心理和情绪反应。 包括痛感觉和痛反应 是人类对疼痛的感觉，是人类所特有的 ★痛觉：发生在躯体某一部分的厌恶和不愿忍受的感觉，属于知觉范畴，发生在脑的高级部位，尤其是大脑皮层，是人独有的。 ★伤害性感受：CNS对伤害性感受器激活而引起的传入信息的反应和加工，以提取组织损伤的信息，它可以发生在CNS的各个水平，从低等动物到人均有 ★由于痛觉是意识水平的感觉，我们无法确定动物是否具有痛觉，只能观察其对伤害性刺激的行为反应。因而在描述动物时伤害性感受取代疼痛 （二）疼痛的原因??? 伤害性刺激 ? 1、温度刺激 温度性伤害感受器 Aδ神经纤维末梢 ? 2、机械刺激 机械性伤害感受器 Aδ神经纤维末梢 ? 3、化学刺激 多觉性伤害感受器 无髓鞘C类神经纤维末梢 4、炎症 寂静性伤害感受器 痛觉感受器及其刺激 感受器：游离神经末梢 致痛物质：ATP、H