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【急诊医学课件】第三章【休克】 丽水市中医院急诊科 休 克 【急诊医学课件】第三章【休克】 休克（Shock） 系指各种致病因素作用引起有效循环血容量急剧减少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征 休克恶化是一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程 休 克 【急诊医学课件】第三章【休克】 分 类 休 克 病 因 分 类 血 流 动 力 学 分 类 神经源性休克 过敏性休克 感染性休克 心源性休克 低血容量性休克 心外阻塞性休克 心源性休克 分布性休克 低血容量性休克 【急诊医学课件】第三章【休克】 血容量 ? 心泵功能障碍 血管容量? 休 克 病理生理机制 — 始动环节 休克的病理生理---休克发展过程微循环的变化 有效循环血量锐减和全身微循环障碍是各类休克共同的病理过程。 休克的发展过程分为3期： ⑴休克早期（微循环收缩期或缺血缺氧期）：在休克早期，机体处于应激状态，微循环受到休克因素刺激，交感-肾上腺系统活动增强，大量儿茶酚胺及肾素-血管紧张素分泌增加，从而使心、脑以外器官组织的小动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉持续痉挛，动静脉短路和直接通路开放，微循环灌流量急剧减少，以保证脑、心等重要器官的血流灌流，也能相对增加循环血量。 ⑵休克期（微循环扩张器或淤血缺氧期）：当