脑室引流管的护理修改_培训课件.pptVIP

神经外科引流管的护理 神经外科常见引流管 颅内创腔外引流 腰椎置管 脑室外引流 脑室-腹腔分流管 硬膜外引流管 硬膜下引流管 留置胃管 留置尿管 气管套管 颅内创腔外引流 颅内占位性病变、脑出血、脑外伤等手术术后，于脑内手术操作腔内放置引流管称创腔引流。 术后早期，应放置于头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致，尤其是位于顶后枕部的创腔，术后48小时内，不可随意放低引流瓶。 颅内创腔外引流观察及护理 术后将引流瓶放低，让其较快引流出创腔内的液体，以减少局部残腔，避免局部积液造成颅内压升高。 术后外引流管一般在24h内拔除，在腔内积血较多时引流管根据病情可延迟至3-5天拔除。 引流液一般为淡血性液，若出现大量、浓稠血性液，则应通知医生，必要时复查头部CT，排除颅内活动性岀血 腰椎置管 1、颅内感染 2、术后持续脑脊液漏者 3、可行颅内压监测，控制颅内压 腰椎置管观察及护理 严密观察患者意识、瞳孔、生命体征及有无头痛、呕吐、肢体活动障碍等。置管术后要去枕平卧4-6小时。 正确区分头痛属颅内高压还是颅内低压，及时调整脑脊液引流量和流速。 观察体温变化。 严格无菌操作，敷料保持清洁干燥，随时观察 腰椎置管观察及护理 严格控制流速：引流袋应置于床下，低于穿刺部位15-20cm为宜 ，每2小时放10-30ml脑脊液。 保持引流通畅标记和妥善固定。 观察量、色、性状：①、