颈椎骨折的护理_培训课件.pptVIP

颈椎骨折的护理 颈椎骨折 一、定义 二、解剖 三、临床表现 四、并发症 五、影像学检查 六、护理 定义 以头颈痛，颈部筋肉紧张，活动受限，患者常用两手托住头部，局部压痛、肿胀，但后突畸形不甚明显为主要表现，发生在颈椎部的骨折。 颈椎骨折 解剖 颈椎共有7块，由一个 椎体、一个椎弓及七个突起(一个棘突、一对横突、 两对关节突)所构成。 解剖 第一颈椎又名寰椎 第二颈椎又名枢椎 解剖 颈椎生理弯曲 临床表现 1.患者有明确的强烈外伤史。 2.颈部疼痛，活动障碍，颈肌痉挛， 颈部广泛压痛，局部症状严重。 3.脊髓损伤除少数幸运者之外，一般 均有程度不同的瘫痪体征，而且脊 髓完全性损伤的比例较高。 临床表现 脊髓损伤 明确外伤史 并发症 因伤情严重，当瘫痪平面高，颈4平面的骨折脱位有可能由于呼吸肌麻痹引起呼吸困难，并继发坠积性肺炎 ；腹 胀、褥疮及尿路感染亦相当常见。 影像学检查 X线平片可以显示 骨折及脱位情况。 椎前阴影增宽。 影像学检查 (3)脊髓及其他软组织的损伤范围和程度需借助MRI图像。 护理 颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤，临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫，伤情常较严重而复杂，往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾，