2017年执业医师考试重点-内分泌系统.doc

内容串讲　　 　　 　　二、　　 　　考点汇集　　三、甲状腺的生理功能 　　甲状腺滤泡上皮：细胞合成分泌：T3、T4　　滤泡旁细胞（又称C细胞）：降钙素，降钙降磷　　四、甲状旁腺的生理功能　　甲状旁腺激素：升钙降磷　　主要靶器官：骨和肾　　 　　五、肾上腺的生理功能　　 　　六、胰岛的生理功能　　A（α）：胰高血糖素　　B（β）：胰岛素　　内分泌及代谢疾病功能诊断（即查某种激素）　　1.激素分泌情况　　2.激素的动态功能试验：临床疑诊激素分泌缺乏时行兴奋试验，疑诊激素分泌过多时行抑制试验　　　　3.放射性核素功能检查：甲状腺131碘摄取率测定　　　　4.激素调节的生化物质水平测定　　　　治疗　　功能减退：替代治疗、补生理剂量　　功能亢进：药物、放射、手术 　　下丘脑-垂体病　　1.垂体腺瘤　　2.泌乳素瘤　　3.生长激素分泌瘤　　4.腺垂体功能减退症　　5.中枢性尿崩症　　 　　垂体腺瘤　　分类　　一、按肿瘤大小分　　1.直径＞10mm的称为大腺瘤　　2.直径≤10mm的为微腺瘤　　　　二、按分泌功能分　　1.功能性腺瘤　　2.无功能性腺瘤：无激素分泌过多的临床表现,例如垂体糖蛋白激素α-亚单位分泌腺瘤　　三、按腺瘤的部位：鞍内肿瘤和鞍内肿瘤鞍外发展　　垂体肿瘤占位的表现：头痛、偏盲型视野缺损、视力下降、海绵