泌尿1膀胱肿瘤病人的护理查房--王雪_图文.pptVIP

Content 一、疾病相关知识 膀胱肿瘤发病率在我国泌尿生殖系统肿瘤中占第1位，高发病年龄为50~70岁，男女之比为4:1。大多数病人的肿瘤仅局限于膀胱，只有15%~20%有区域淋巴结转移或远处转移。 【病理】 1、组织类型 95%以上为上皮性肿瘤，其中绝大多数为移行细胞乳头状癌，鳞癌和腺癌各占2%~3%。 2、分化类型 尿路上皮肿瘤分为乳头状瘤、乳头状低度恶性倾向的尿路上皮肿瘤、低级别乳头状尿路上皮癌和高级别乳头状尿路上皮癌。 3、生长方式 分为原位癌、乳头状癌和浸润性癌。 4、浸润深度 TNM分期标准：Tis原位癌；Ta无浸润的乳头状癌；T1浸润黏膜固有层；T2浸润肌层；T3浸润膀胱周围脂肪组织；T4浸润前列腺、子宫、阴道及盆壁等邻近器官。 5、转移途径 淋巴转移是最主要的转移途径，血行转移多在晚期。 二、护理病历 三、护理诊断、措施及评价 【护理措施】 （一）术前护理 1、心理护理 解释手术对于疾病治疗的重要性，告知病人术后排尿方式的改变可自行护理且不影响日常生活，鼓励家属多关心支持病人，增强病人应对疾病的信心。 2、饮食与营养 进高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食。 3、病情观察 观察症状及体征变化，密切注意尿液颜色、性状及量的变化。 4、术前准备