呼吸系统案例.docVIP

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  • 2016-11-23 发布于湖北
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呼吸系统 【A1/A2型题】 1.下列疾病中,最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.急性喉炎 C.气胸 D.支气管哮喘 E.心力衰竭 答案:D 精析与避错:呼气性呼吸困难:小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降是呼吸困难发生的主要机制,体检可见呼气相延长和哮鸣音。①COPD:是呼吸困难最常见的原因。常有慢性咳嗽、咳痰病史,后期出现劳力性呼吸困难。②支气管哮喘:表现为发作性呼吸困难。 2.吸人性肺脓肿最常见的病原体是 A.铜绿假单胞菌 B.厌氧菌 C.表皮金黄色葡萄球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.肺炎球菌 答案:B 精析与避错:吸人性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸人致病。正常情况下,吸人物经气道黏液一纤毛运载系统、咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除。但当有意识障碍如在麻醉、醉酒、药物过量、癫痫、脑血管意外时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫力与气道防御清除功能降低,吸人的病原菌可致病。此外,还可由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸人致病。脓肿常为单发,其部位与支气管解剖和体位有关。由于右主支气管较陡直,且管径较粗大,吸人物易进入右肺。仰卧位时,好发于上叶后段或下叶背段;坐位时好发于下叶后基底段,右侧卧位时,则好发于右上叶前段或后段。病原体多为厌氧菌。 3.局限性胸

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