射频热凝靶点技治疗脊髓型颈椎病.docVIP

射频热凝靶点技术治疗脊髓型颈椎病 一、概念 脊髓型颈椎病是指颈椎管狭窄，使颈髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状。 二、原因 椎间盘突出 韧带骨化（黄韧带、后纵韧带） 肿瘤 外伤（急性脊髓损伤） 三、脊髓型颈椎病分型 根据其病理变化过程及临床表现 中央型 椎体束型 横贯型 （一）中央型 病人多感整个上肢麻胀、无力、手部肌肉萎缩，表现为手部精细动作迟钝，因而临床上病人手指运动功能障碍为此型病变的特征。多数病人自觉无名指及小指麻木。由于是颈髓灰质的前角及后角细胞损伤。以前角细胞的损害较突出，前角细胞对其所支配的肌纤维具有营养作用，故前角细胞受损后可见其支配的肌肉发生萎缩，多见于指间肌、鱼际肌萎缩等。 (2)椎体束型 中央型病变发展，常可使椎体束受累。轻症病人自觉下肢麻木、无力，可出现下肢踏棉感。重症病人自觉下肢发紧，行走困难，易摔倒。 (3)横贯型： 在锥体束型病变的基础上，病变如向周围扩展，则位于前侧索部的脊髓丘脑束可发生缺血性损伤。病人多见有前胸部以下的麻木感。临床表现除具有椎体束损害所引起的症状外，前胸部胸2～7平面以下常呈现痛温觉减弱或消失，重病人可出现膀胱、直肠功能障碍。 四、现状及结论 脊髓型颈椎病病人在临床上一般常规保守疗法，用脱水营养神经、物理治疗难以奏效，无法取得满意疗效。开放手术治疗风险太大，截瘫发生率高，费用较高，可重复性差，术后可使颈椎退变加重。 我