急危重症护理学考试题第九十十一章.docVIP

急诊急救护理试题（二） 扎兰屯市人民医院护理部 填空题：（每空1分，共20分） 第（2)死亡高峰受院前急救和医院急诊救治的影响较大，这一阶段的（救治质量）和（速度）将直接关系到患者的生死存亡，该高峰一般在伤后（6～8）小时内。 修正的创伤记分( 11 )分诊断为重伤。 （低氧血症）和（失血）是创伤患者早期死亡的最常见原因。 多发伤早期低氧血症发生率可高达90%，但部分患者缺氧表现不明显，仅有烦躁不安，容易漏诊，如此时给予（强止痛剂），很容易导致呼吸停止。 （瞳孔）的变化是判断脑损伤后颅内压增高和脑疝形成的简单而可靠的指标之一。 多发性创伤患者（鼻腔或外耳道）有血液或脑脊液流出，则提示有颅底骨折的可能。 多发性创伤患者现场救护原则：先抢救生命，后（保护功能）先重后轻，（先急后缓） 中暑患者现场救护急救原则为尽快使患者（脱离高温环境）、（迅速降温）和（保护重要脏器功能）。 电击伤时（心室颤动）是低电压电击后常见的表现，也是伤者致死的主要原因。 急性腹痛的病因不同，但救治原则基本相似，即（挽救生命）、（减轻痛苦）、积极的（对因治疗）和（预防并发症）。 单选题（每题2分，共20分） 1.AVPU法是快速判断多发性创伤患者能力丧失情况，下列正确的是（D） A.A：嗜睡 B.V：对语言刺激无反应 C.P：对疼痛刺激无反应 D.U：全无反应 E以上都不是 2．疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误（C） A．尽可能用颈托固定颈部　　B．搬运时应固定头部，避免摇摆　 C.可用海绵垫抬动D．保持脊椎的轴线稳定　E．将病人固定在硬板担架上搬运 3．不明毒物中毒时适用洗胃的物质为???????????????????????????????（??D??）????? A．生理盐水???????????? ?????B．高锰酸钾溶液??????? ?C．碳酸氢钠溶液??? ?? D．温开水????????????????? ??E．冷开水 4．电击病人的现场救护，需立即（ B）A．注意保温 B．脱离电源 C．包扎伤口 D．进行心肺复苏 E．建立静脉通道 5．哪种类型的重症中暑多见于青壮年人（D）A．热射病 B．日射病 C．黄热病D．热痉挛 E．热衰竭 6． 下列药物中哪种药物是治疗急性肺水肿最有效的药物( D ) A．肾上腺素 B．利多卡因 C．阿托品D．吗啡 E．氨茶碱 7.急性左心衰的即刻护理措施不正确的是？（B） A将患者置于坐位，双腿下垂 B立即给予低流量吸氧 C进行心电监护 D开放静脉通道 E按医嘱描记心电图 8在各型癫痫持续状态时，首选药物是（B） A苯妥英钠 B 地西泮 C 德巴金 D10%水合氯醛 E氯丙嗪 9.脑卒中患者控制高血压，使血压控制在（）水平 A 170～180/95～100mmHg B 160~170/90~95mmHg C.180~190/95~100mmHg D160~170/85~90mmHg E.140~150/80~90mmHg 10为减轻脑卒中患者脑水肿床头可抬高（ A ） A15°～30° B 20°～30°C 10°～20° D 15°～25° E 25°～30° 多选题（每题2分，共20分） 符合以下哪一项即为危重伤（ABDE） 收缩压90mmHg、P120次/分和R30次/分或12次/分 头、颈、胸、腹或腹股沟部穿透伤 2米以上高空坠落伤 意识不清 两处或两处以上长骨骨折 为尽可能降低气道损伤的病死率，应首先对气道损伤进行哪些初期评估？（ABCDE) A问：患者能否讲话，有无憋气、窒息感等 B.视：查看颌面部、口腔、颈胸部外伤情况 C听：有无发声困难或失声、异常呼吸音、刺激性咳嗽等 D.触：面、颈、锁骨和胸部有无压痛、皮下气肿等 E.测：血氧饱和度 3.若气道已出现局部或全面阻塞，应先采取下列措施再继续评估伤员（ABCD） 将患者仰卧平放。 B.保护颈椎。C开放气道。D清除口中异物或呕吐物，但要尽量避免刺激呕吐。E.以上都不是 中暑患者现场救护如何降温？（BCDE） 反复用冷水擦拭全身，直至低于39℃。B.口服含盐清凉饮料或淡盐水。C体温持续在38.5以上者可口服水杨酸类解热药物 D可应用扇子、电风扇或空调帮助降温.E降温以患者感到凉爽舒适为宜。 癫痫的即刻护理措施包括（ABCD） A立即将患者平卧于安全处 B保持呼吸道通畅 C用压舌板或毛巾塞入患者上下臼齿之间D建立静脉通道。 E抽搐时要强力按压肢体，以免误伤。 急性腹痛应严密观察病情变化，观察内容包括