宫颈异常细胞学及组织学的处理进展.pptVIP

宫颈异常细胞学/组织学的处理进展 东阿县妇幼保健院 尹淑霞 异常细胞学检查结果的处理 ASC-US的处理 ASC-H的处理 AGC的处理 LSIL或HSIL的处理 ASC-US的处理(1) 处理方法:重复宫颈细胞学检查、阴道镜检查或高危型HPV-DNA检测。 （1）如选择重复宫颈细胞学检查，患者应间隔4—6个月再次进行重复宫颈细胞学检查（包括Pap涂片或液基细胞学方法），直到连续2次结果为“上皮内病变或恶变呈阴性”。重复检查结果仍为ASC-US或更严重的细胞学异常时，应该作阴道镜检查。连续2次细胞学检查“上皮内病变或恶变呈阴性”后，可以重新进入常规细胞学筛检方案。 （2）当ASC-US妇女直接作阴道镜检查时，进行阴道镜检但未发现CIN者应于l2个月后重复细胞学检查。进行阴道镜检查，并且活检证实为CIN者，应按照CIN的处理方法进行处理。 （3） 如果选择进行高危型HPV-DNA检测，则所有HPV-DNA 检测阳性的妇女都应该作阴道镜检查进行评估。高危HPV-DNA检测阴性时，可以l2个月后随访，进行重复细胞学检查。对于高危型HPV-DNA检测阳性，但活检未证实为CIN的妇女，可以在随访6个月和l2个月时再重复细胞学检查。若结果是ASC-US或更严重，应再次作阴道镜检，或在第l2个月HPV-DNA 检测时，对所有HPV- DNA检测阳性的妇女再次作阴道镜检