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- 2016-11-29 发布于重庆
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新生儿肺透明膜病护理全过程
新生儿肺透明膜病护理服务全过程
1、做好入院患者的护理。
1)接电话后准备床单元,预热温箱、辐射抢救台,准备抢救仪器(负压吸痰器调节好压力、打开血氧监护仪、吸氧装备及复苏气囊)CPAP、呼吸机及抢救车处于备用状态。根据患儿的病情情况妥善安排床位,病情危重告病危的患者床位安排在抢救区;一般患者床单元准备在温箱区(靠近护士办公台)。
2)做好入院患儿的常规急救护理,为患儿做好生命体征的监测及完成入院首次评估。
3)介绍责任护士及主管医生、做好入院宣教,告知家属科室探视制度、流程、注意事项,及时通知管床医师初步诊治。
2、协助医生检查。
1)及时准确的执行医嘱各种实验室标本的采集(血常规、CRP、血气分析、肝功能、心功能、肾功能、离子六项),留取大、小便送检。合理安排检查,联系预约特殊检查(床边胸、腹部平片)
2)及时查看检查、检验、影像学结果,及时报告医生,掌握检查危急值报告项目及处理
3、严密观察病情,动态监护患者。
1)按新生儿特级护理巡查要求执行,Q1h监测HR、R、SPO2,体温、血压、记24小时出入量。
2)观察患儿早期是否有出现呼吸窘迫:1.呼吸急促(60次/分)2.鼻扇3.呼气呻吟4.吸气性三凹征5.发绀;一般生后6小时内出现,呼吸窘迫呈进行性加重是本病的特点,严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。3)行胃液振荡试验? 取胃液1ml加95%乙醇1ml,振
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