双重性酸碱失衡 呼吸性酸中毒 代谢性酸中毒 呼吸性碱中毒 代谢性碱中毒 混合性代谢性酸中毒:高AG代酸+高氯性代酸 动脉血气特点:1)同单纯性代酸(且符合PaCO2代偿公式) △HCO3- ① = △CL △AG = △HCO3- ② 故 △HCO3- = △CL + △AG 2)AG升高,伴△HCO3- △AG 三重性酸碱失衡(TABD) 定义:一种呼吸性失衡,同时有高AG代酸和代碱 分类: 呼酸型TABD:见于严重肺心病、呼衰伴肾衰 呼碱型TABD: AG及潜在的HCO3-是揭示TABD存在的指标 代谢性酸中毒 原因: HCO3-直接丢失过多:经肠液、血浆渗出 缓冲丢失:固定酸产生过多(乳酸、 ?-羟 丁酸)
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