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医学x心理学主要理论

心理生物学理论 研究现状 微观方面:心身相关在分子水平上的研究。以脑为中心的心理神经内分泌学和心理神经免疫学等学科取得了很大的发展。 宏观方面:理论上,各种心理因素都在一定程度上对机体正常的生理活动产生影响,其中情绪、个性心理特征、行为方式以及生活事件在心身疾病的发生、发展和康复中的作用显得尤为突出。多因素研究已越来越被重视,计算机分析的应用。 常用的心理生物学研究手段 常用的心理生物学研究手段 类 别 方 法 应 用 分子遗传学技术 正向遗传学(forward genetics)方法 反向遗传学(reverse genetics)方法 DNA重组技术及聚合酶联反应(PCR)技术;人类基因组计划中关于基因识别、测序、基因组作图、转基因动物等 阿尔茨海默病(AD)、情感障碍、强迫症、惊恐发作和儿童多动症及相关疾病和精神障碍的遗传基础的研究 脑影像技术 脑结构成像:计算机辅助断层摄影(CT) 磁共振成像(MRI) 脑功能成像:功能磁共振脑成像(fMRI) 正电子发射断层摄影(PET) 脑定位、脑心理功能、脑代谢及精神异常机制的研究 神经电生理 脑电图及相应的睡眠脑电图、脑地形图、诱发电位等 各种复杂心理因素(如准备、期待、注意、动机及觉醒)的研究 生物化学分析法 脑透析(Microdyalisis)、免疫组织化学、原位杂交等 各种心理因素对脑神经内分泌免疫功能影响的研究 心理应激测试术 以心理作业(如问题解决、信息处理、心理运动、情感状态、厌恶或痛苦等作业)为应激源,同时配合各种生物参数的记录 各系统的心理生理研究 脑的高级神经网络理论 涉及脑的功能系统、神经网络、大脑皮质联系的组织原则、神经信息的编码等方面 作为研究脑的高级机能的技术思路 医学心理学 主要理论 浙江大学医学院 朱婉儿 医学心理学主要理论 精神分析理论 行为学习理论 人本主义理论 认知理论 心理生物学理论 精神分析理论 意识层次理论 人格理论 本能理论 意识层次理论 意识(conscious) 潜意识(unconscious) 前意识(preconscious) 是人能认识自己和认识环境的心理部分,在人的注意集中点上的心理过程都属于意识层次。如人对时间、地点、人物的定向力和对外界各种刺激的感知力等。 又称无意识,是人无法直接感知到的那部分心理活动,包括原始冲动和本能,以及一些不被社会标准、道德理智所接受的被人压抑着的欲望,或明显导致精神痛苦的过去的事件。 在意识和潜意识之间还有一种前意识,这就是指目前未被意识到,但在自己集中注意或经过他人的提醒下可以被带到意识区域的心理活动和过程。 人格理论 “本我”(id) “自我”(ego) “超我”(superego) 本 我 自 我 超 意 识 前意识 潜意识 图 精神分析理论结构示意图 我 存在于潜意识的深处,是一种遗传下来的本能。 “快乐原则” 存在于意识中,是在与环境的接触过程中由“本我”发展而来。 “现实原则” 大部分属于意识层次,是在长期社会生活过程中,由社会规范、道德观念等内化而成。“至善原则” 本能理论 “里比多”(libido):弗洛伊德认为“里比多”是表示性本能的身心两个方面,是人得以生存的根源。根据其发展将个体的发展划分为五个阶段: 口腔期(0-1岁): 肛门期(1-3岁): 俄底普斯期(3-5岁): 潜伏期(5-9岁): 生殖器性期(青春期以后): 主要从口腔部位的刺激中得到性的快乐 从自身控制大小便中感知性的快乐 开始注意两性的差别,恋母(父)情结 性力由内转到外界,性的发展一时停滞 精神分析理论的医学意义 强调个人的早期生活经验对人格发展的影响。 认为被压抑在潜意识的心理冲突(主要是幼年时期的精神创伤和焦虑情绪体验)可以通过某种防御机制以病态方式表现出来。 通过对梦境的分析或病人的自由联想挖掘和疏泄压抑着的心理冲突,经领悟理解以改善自己的思维模式和行为方式,从而达到治疗的目的。这就是精神分析治疗方法。 精神分析理论述评 :有很深、很广的影响,但缺乏实验室证据。 行为学习理论 经典条件反射 操作条件反射 示范作用 经典条件反射 强化 泛化 消退 理论意义:强调环境因素对行为的影响。 反复强化使某些与条件刺激(CS)相近的环境刺激也引起条件反射 取消强化,条件反射可逐渐消失 华生 “恐惧实验” 强化 ? (2)食物(UCS) 铃声 (CS) (1)食物(UCS) (3)铃声 (CS) 唾液分泌(UCR) 非条件反射 唾液

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