直径小于10mm的GGO诊断与治疗进展.docVIP

? 综述 ? 直径小于10mm的GGO诊断与治疗进展 于冬怡 陈晓峰 GGO发病情况与诊疗意义 肺癌是最常见的恶性肿瘤，自2004年我国已经成为世界第一肺癌大国[1]，自1988年至2005年，我国肺癌发病率呈现逐年上升趋势,年平均增长1.63%,但年龄调整后每年降低0.55%[2]，研究表明今后20年内我国肺癌发病数和死亡数还将持续上升，发病数超过死亡数[3]。对于大多数肺癌患者由于缺乏早期症状以及健康意识，就诊时已属于中晚期，失去了手术机会，术后总体五年生存率只有15%[4]。但随着人们生活水平的提高，人们的健康意识也逐渐提高，同时胸部CT特别是胸部薄层高分辨率CT的广泛应用，使得越来越多早期肺癌被筛查出来，其中不乏很多10mm以下的微小病灶或磨玻璃样病灶（ground-glass opacity，GGO）。 所谓磨玻璃病灶指计算机断层扫描（computered tomography, CT）图像上表现为密度轻度增加，呈局灶性云雾状密度阴影，其内的支气管及血管纹理仍可显示。临床上我们将肺磨玻璃样病灶分为两类，一类为单纯磨玻璃样病灶（pure ground-glass opacity，pGGO），一类为混合性磨玻璃样病灶（mixed ground-glass opacity，mGGO）。有报道称，对于以GGO为表现的肺部结节，恶性率（34%）高于实性结节（7%），混合型G