口服降糖药的用药选择摘要.ppt

（二甲双胍） （瑞格列奈） （那格列奈） （阿卡波糖） （噻唑烷二酮类） （磺脲类） （3.2-4.3mmol/L） （3.3-3.8mmol/L） （3.2-4.3mmol/L） （0.5-1.2mmol/L） （2.1-2.6mmol/L） 2010《中国2型糖尿病防治指南》 或 生活方式干预 一线药物治疗 二甲双胍 胰岛素促分泌剂或α-糖苷酶抑制剂 二线药物治疗 噻唑烷二酮类药物或DPP-IV抑制剂 三线药物治疗 基础胰岛素 或 预混胰岛素 或 胰岛素药物治疗 或 胰岛素促分泌剂 或 α-糖苷酶抑制剂 或 噻唑烷二酮类药物 或 DPP-IV抑制剂 GLP-1 受体激动剂 四线药物治疗 基础胰岛素+餐食胰岛素 或 每日3次预混胰岛素类似物 基础胰岛素或预混胰岛素 如血糖控制不达标（HbA1C7.0%），则进入下一步 主要治疗路径 备选治疗路径 * 老一代的降糖药，苯乙双胍。 * 遗传缺陷引起的糖尿病 * 中国指南始终将基础胰岛素作为首选之一 * 糖尿病口服降糖药的选择 铜梁区中医院 张定安 * 老一代的降糖药，苯乙双胍。 * 遗传缺陷引起的糖尿病 * 中国指南始终将基础胰岛素作为首选之一 *