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- 2016-11-29 发布于贵州
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儿童癫痫症状表现及就指南
儿童癫痫症状表现及就医指南
癫痫(Epilepsy)是由于脑部神经元阵发性过度放电而引起的慢性反复发作性脑机能失调综合征,表现为运动、意识、感觉、行为或植物神经方面异常。
痫性发作(Seizure):大脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍,通常指一次发作过程。
特点:突发性、反复性、短暂性、刻板性
临床表现
部分性发作:局部起始
单纯性:无意识障碍,可分运动、体感或特殊感觉、自主神经和精神症状。
复杂性:有意识障碍。
全面性发作:双侧对称性发作,有意识障碍,包括失神、肌阵挛、强直、强直-阵挛、阵挛、失张力发作。
小儿常见的癫痫综合症
良性儿童癫痫
儿童型失神性癫痫
West综合征 (婴儿痉挛症)
良性儿童癫痫
3~13岁起病, 高峰9~10岁, 男孩常见, 有遗传倾向
发作: 一侧面部或口角短暂抽动, 伴躯体感觉症状, 夜间发作有泛化倾向, 发作稀疏, 每月或数月1次
EEG: 中央-颞区高波幅棘波, 伴慢波, 睡眠常激活
丙戊酸钠或卡马西平有效, 16岁前可自愈
儿童型失神性癫痫
频繁失神发作,伴轻微其他症状,无肌阵挛性失神
发病高峰6~7岁, 女孩多见
明显的遗传倾向
EEG双侧同步对称3Hz棘-慢波(有时不规则),背景 活动正常,过度换气可诱发
乙琥胺\丙戊酸\拉莫三嗪反应好
预后良,大部分痊愈,青春期后少数病例出现GTCS
West综合征 (婴儿痉挛症)
典型婴儿痉
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