吴朝晖-2-哮喘.ppt

 哮喘诊治指南的解析及临床应用 最新版GINA的内容 第一章 定义和概况 第二章 诊断和分级 第三章 哮喘治疗药物 第四章 哮喘管理和预防计划 第五章 在医疗系统里运用哮喘指南 第一章 定义和概况 哮喘是有多种细胞和细胞组分起作用的，慢性气道炎症性疾病。 这种慢性炎症与气道高反应性相关，而气道高反应性可引起喘息，气急，胸闷，咳嗽等症状的反复发作，症状在夜间和清晨尤其明显。 这些症状发作通常与肺内广泛的、可变的气流阻塞相关，这种气流阻塞通常自发性可逆，或治疗后可逆。 哮喘是一种在世界范围内严重危害公共健康的慢性疾病，全球哮喘患者约有3亿患者。 尽管从患者和社会的角度来看，控制哮喘的花费似乎很高，但是不正确治疗哮喘的代价会更大。 与哮喘发病相关的危险因素: 宿主因素（原发基因性,过敏体质） 环境因素 哮喘的临床表现呈现高度的可变性(综合征?) 但气道炎症是哮喘始终如一的特征。 第二章 诊断和分级 临床症状(发作性的气急，喘息，咳嗽，胸闷)，有助于哮喘的临床诊断 肺功能测试（肺活量测定和呼气峰流量值）可评估气流受限的严重程度、可逆性、变异性，并确诊不典型哮喘 过敏原检测(如皮试等)有助于发现引起哮喘症状的危险因素 对于有哮喘症状但肺功能正常的患者，测定气道反应性 有助于确诊