前列腺癌MRI的检查与诊断共识.pptVIP

Outline 前列腺MRI检查概述 前列腺癌MRI诊断 前列腺癌分期 PI-RADS 病例讨论 * PI-RADS 评分综合评估 患前列腺癌的可能性 侵袭性 前列腺外侵犯 PI-RADS(前列腺影像报告和数据系统) Eur Radiol (2012) 22:746–757 * A1. 外周带T2WI 1 2 3 4 5 均匀高信号 (SI) 线状、楔形或地图样低信号，通常边界不清晰 无法确定的、无法归类为1/2 或 4/5的表现 局限于前列腺内的分散的、均匀的低信号病灶/肿块 分散的、均匀的低信号病灶，并且具有侵犯/突破前列腺包膜的征象（局部隆起或与表面宽基底相接1.5 cm) * A1. 外周带T2WI T2: PI-RADS=1 T2: PI-RADS=2 T2: PI-RADS=4 T2: PI-RADS=5 T2: PI-RADS=4 * A1. 中央腺体T2WI 1 2 3 4 5 不均匀信号结节（腺瘤），边界清晰。 有较多的均匀低信号成分，但边界仍然清晰。 无法归类为1/2或 4/5 更多的均匀低信号成分，边界不清“擦木炭画征”。 与4表现相同，但累及前纤维基质或外周带前角，通常可呈水滴状。 * A1. 中央腺体T2WI T2: PI-RADS=1 T2: PI-RADS=4 * B2:DWI 1 2 3 4 5 ADC值未降低 ，DWI上信号未增