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- 2016-11-30 发布于湖北
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心血管系统包括心脏、动脉、微循环和静脉。本系统疾病尤其是心脏和动脉的病变,构成了对人类健康与生命的最大威胁! 我国其死亡率仅次于恶性肿瘤 第一节 动脉粥样硬化症atherosclerosis 概念:是指与血脂异常及血管壁成分改变 有关的动脉性疾病。 病变特征:在大、中型动脉内膜下发生脂质沉积,形成粥样斑块,最终致动脉硬化。 临床:常见于中老年人,在心、脑等重要器官引起严重的缺血性病变。 病因及发病机理 1. 血脂异常 血中总胆固醇、甘油三脂异常升高即为高脂血症。 在高脂血症时,低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)容易透过动脉内膜沉积;而高密度脂蛋白(HDL)可抑制二者在内膜沉积并使其在肝内及血浆中降解而排泄。 2.动脉内膜损伤: 高血压、吸烟等损伤内膜,使内膜通透性增高,CO升高刺激内皮释放生长因子 动脉中膜平滑肌增生,吸烟使LDL 易于氧化(OX-LDL 泡沫细胞) 3.继发高脂血症: 糖尿病、甲减 肾病综合症 LDL 高胰岛血症 平滑肌增生 4. 遗传:LDL基因突变 LDL极度升高 5.其它因素:年龄、性别、病毒感染、 肥 胖 发病机理
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