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时间就是y生命
时间就是生命
随着时代的发展,社会的进步,人们的精神与物质生活水平不断提高,对自身健康的问题也越来越关注与重视。为此,医学专家提出:学习健康本领,增长健康智慧,实现健康行动,享受全新健康的理念。这是对现代人享受健康文明生活的一种高度提醒。由中国医学科学院北京阜外心血管病医院华伟教授和张澍教授牵头、全国31家医院参加的国家“十五”科技攻关项目研究结果提示,我国心脏性猝死发生率为41.84/10万。若以13亿人口推算,我国每年心脏性猝死的总人数约为54.4万人新华网南京12月17日专电心脏性猝死这一概念,随着一个又一个名人的去世而逐渐走进公众视线据台湾《中国时报》报道,天气忽冷忽热,台湾南部天气日夜温差经常在10度以上,心血管疾病成为最恐怖杀手,台南地区春节6天假期就有11人因此猝死。最近3天,又有7位30岁到50岁左右的中壮年猝死2011年3月6日,费恩维勒高中的球星生韦斯·莱昂纳德投中制胜球,帮助球队5755险胜对手,同时也让球队常规赛战绩保持200的不败纪录。但在随后的庆祝中心脏病突发身亡,年仅16岁2009年2月19日,26岁的斯科利莫夫斯卡在训练中心脏病突发猝死。当时这位悉尼奥运会女子链球冠军,还在葡萄牙接受训练。并且在此前的北京奥运会上成功晋级决赛。心脏性猝死是指急性症状发作后一小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。 心脏猝死是当前心血管病学中一项重要的研究课题。随着20年来各类心血管病发生比重的变化,冠心病人增多,心脏猝死的发病率也会增加。急性冠脉综合症(ACS)可引发严重的心律失常(如心室颤动或持续室性心动过速),进而导致心脏性猝死心脏除颤器(defibrillator)又名电复律机,是一种应用电击来抢救和治疗心律失常病人的医疗电子设备,具有疗效高、作用迅速、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。心脏除颤器的作用
用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常,使之恢复窦性心律的方法,称为电击除颤或电复律术。按传统的说法,心室颤动的治疗叫除颤(defibrillation),而其他心动过速的治疗叫复律(cardioversion)。起搏和除颤都是利用外源性的电流来治疗心律失常的,心脏起搏与心脏除颤复律的区别:后者电击复律时作用于心脏的是一次瞬时高能脉冲,一般持续时间是4~10ms,电能在40~400J内。用于心脏电击除颤的设备称为除颤器,它能完成电击复律,即除颤。当患者发生严重快速心律失常时,如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等,往往造成不同程度的血液动力障碍。尤其当患者出现心室颤动时,由于心室无整体收缩能力,心脏射血和血液循环中止,如不及时抢救,常造成患者因脑部缺氧时间过长而死亡。如采用除颤器,控制一定能量的电流通过心脏,能消除某些心律紊乱,可使心律恢复正常,从而使上述心脏疾病患者得到抢救和治疗。“公众除颤(PAD)”概念。
早在1994、1997年,由美国心脏病学会(AHA)早期除颤组主办了两次会议来阐明公众辅助除颤的概念。会议提出的建议包括承认AED是获得早期除颤最有希望的方法,除颤技术应用应被大众接受。把AED放在大量受过培训的“第一目击者”手中,将可能是大幅度提高院外心脏猝死生存率的关键。
事实证明了AED使用时的安全性、有效性、以及培训外行人员的简便易学(甚至比学CPR还简便),同时要注意使用的适应症,因为并非所有的心脏意外都需要除颤。公众使用除颤,意味着在安全性和有效性的前提下,突破常规限制,在大众范畴内最大可能的增加救援人员。
公众除颤计划的提出和开展被认为是急救医学领域最成功最有效的进步。心脏性猝死一旦发生,如何采取最快捷、最有效的方法进行抢救,对无论是医护人员,还是现场目击者都十分重要。PAD让公众认同,任何人发生心脏骤停时AED的使用是方便且有效的。在面对ACS病人时,每个人都有抢救的责任和义务,都应当成为现场急救者,任何经受过简单培训的普通大众通过AED都有可能使ACS病人的生命得到挽救。
AHA是PAD项目最早提出者和推广者,为了促进公众电除颤项目开展,AHA在20世纪90年代初组建了“AHA早期除颤项目组”,并于1994和1997年召开了2次以PAD为主题的大会,提出“AED是开展快速除颤最有前景的措施”、“在社区应配备AED并开展AED培训”等建议案。在AHA等组织的倡导下,美国于1995年开始开展公众电除颤计划,以期提高院外SCA病人的生存率。AHA一直强调通过有计划的组织、规划、和训练来实现这个项目的最大功效。
美国积极推荐在大型购物公司、健身房、娱乐场所、学校、机场、车站、社区、大工厂、公司等地方配置AED,并要求急救队员、消防员、警察等职业能使用自动式体外除颤器,尤其是巡逻车、救护车和消防车等,因经常巡回,能够及时到达现场。
在英国
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