局部血液及体液循环障碍2摘要.ppt

第四节 栓塞 在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象，称为栓塞（embolism）。 阻塞血管的物质称为栓子（embolus） 栓塞的类型 血栓栓塞 脂肪栓塞 气体栓塞 羊水栓塞 其它：肿瘤栓子、细菌栓子… 血栓栓塞：栓塞中最常见的一种 肺动脉栓塞： 来源：绝大多来自下肢深静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉， 体循环动脉栓塞： 来源：大多来自左心、动脉系统的附壁血栓， 后果：取决于栓塞部位、局部侧支循环情况及组织对缺氧的耐受性 脂肪栓塞： 来源：长骨骨折、脂肪组织挫伤等 后果： 少量脂滴可很快分解吸收，无不良后果 大量脂滴进入肺循环，大部分肺循环面积受阻，可致窒息和急性右心衰死亡 气体栓塞： 来源：大静脉破裂伤等，空气进入；潜水员病（减压病、沉箱病） 后果： 小量气体入血，无不良后果 大量气体进入右心，在心腔内与血液搅拌，形成泡沫血，急性循环障碍死亡 羊水栓塞： 来源：分娩宫缩不良时，羊水经开放的子宫壁静脉窦进入， 后果： 进入肺、体循环引起栓塞 羊水中成分引起强烈的变态反应，发生过敏性休克 羊水中促凝因子诱发DIC 第四节 梗死 任何原因出现的血供减少或血流中断，导致局部组织缺血