2病區护理管理制度.docVIP

第二章 病区护理管理制度 一、查对制度 ㈠、医嘱查对制度 1.对有疑问的医嘱必须问清后，方可执行。 2.抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复述一遍，待医师 认为无误后，方可执行，保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。 3.执行新开医嘱时，由办公护士查对后电脑内签收医嘱，并通知责任护士和辅助班护士执行相应治疗与护理措施。责任护士和辅助班护士必须核对医嘱无误后方可执行。执行医嘱者要在医嘱单上注明执行时间并签名。 4.每天新增的医嘱，午前由护士长和办公护士核对，午后医嘱由中班护士核对，中班医嘱由夜班护士核对，夜班医嘱由次日办公护士核对。重整医嘱必须两人核对，核对医嘱均要在医嘱本上签名。 ㈡、注射、输液等操作查对制度： 1.注射、输液前必须严格进行三查八对一注意。 三查：操作前查、操作中查、操作后查。 八对：核对床号、姓名、药品名称、剂量、浓度、用法、时间、有效期。 一注意：注意用药后反应。 2.备药前要检查药品质量。注意水剂有无变质，安瓿、针剂有无裂痕、有效期和批号。如不符合要求或标签不清，不得使用。 3.摆药后必须经第二人核对方可进行。 4.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。必须认真查对皮试结果，避免发生意外。注射时，如病人提出疑问，应及时查清，方可执行。用多种药物时要注意有无配伍禁忌。使用毒、麻、限剧药，每班清点，使用时要经过反复核对，用后保留安瓶并做好登记。 5