白三烯受体拮抗剂在哮喘急性发作中作用探讨修_培训课件.pptxVIP

白三烯受体拮抗剂在哮喘急性发作中作用探讨哮喘急性发作的管理白三烯受体拮抗剂与哮喘急性发作白三烯与哮喘急性发作指南建议更新临床研究进展哮喘急性发作的定义 呼吸困难、咳嗽、喘息或胸闷症状进行性加重，并肺功能进一步减低。 因患者病情改变需要增加治疗药物或剂量。 通常由外部因素诱发（病毒性上呼吸道感染、花粉或空气污染）和/或哮喘控制药物维持治疗的依从性差。 ‘Episodes’‘Attacks’‘Acute severe asthma’‘flare-up’5岁以下儿童急性发作早期症状： 急性或亚急性喘息或呼吸困难。 咳嗽加重，尤其在夜间睡眠中。 嗜睡或活动耐量减低。 日间活动受影响，包括喂养困难。 缓解药物治疗效果不佳。早识别 早干预哮喘急性发作的治疗目标和原则治疗目标尽快缓解症状，解除气流受限和低氧血症预防再次哮喘急性发作处理原则严密观察病情和治疗后的反应积极使用支气管舒张剂早期使用全身性糖皮质激素吸氧（需要时）人工通气的准备Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Updated 2012. 既往有过严重哮喘发作需要气管插管及机械通气识别急性发作高死亡风险患儿 过去一年中因哮喘住院或急诊治疗增加哮喘相关 的因素 正在口服激素治疗或近期刚刚停用口服激素死亡